月经，作为女性生理周期的重要一环，其规律性往往反映了女性身体的健康状况。当月经的周期、经期长度、经量等出现明显偏离正常范围，且持续一段时间时，就属于月经不规律。对于女性月经的相关问题，记者采访了昌邑市人民医院妇科主任孙海玲。
┬本报记者 王路欣
　　月经不规律的表现形式
　　有人认为月经是在“排毒”，流出的经血是所谓的“毒素”，其实并不是。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经周期一般为21天-35天，经期持续2天-7天，每次的经量为20毫升-80毫升。月经血一般为暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，在出血量大或速度快时会出现血块。有的女性在月经刚开始或快结束时，经血会出现黑色或咖啡色样，这属于正常现象。有些女性经期无特殊症状，也有女性出现下腹痛及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛（痛经），或出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道紊乱症状，少数女性有头痛等症状。
　　月经不规律的表现形式包括几方面：
　　周期异常 月经周期短于21天（频发）或长于35天（稀发）闭经。
　　经期异常 月经时间少于3天或超过7天。
　　经量异常 经量过多（每小时的经量能浸透1片日用卫生巾，或有大血块）；经量过少（点滴出血，用小的护垫即可）。
　　其他异常表现还有非经期出血（排卵期出血除外）、闭经（3个月以上无月经）等。
　　常见病因
　　 月经不规律的生理性原因通常无需治疗，比如初潮后2年-3年内由于激素不稳定，可能会月经不正常，随着年龄的增长，生殖系统发育成熟之后一般会建立规律稳定的月经周期；40多岁女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素分泌减少，可能导致月经周期缩短、经量减少或增多、经期延长等不规律现象，此为围绝经期的正常生理表现；女性在哺乳期泌乳素水平较高，可能会抑制排卵，导致月经不规律。这是哺乳期的常见现象，通常不需要特殊治疗。此外，压力、熬夜、减肥等会导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。
　　如果是病理性原因引起的月经不规律，需要尽快就医治疗。常见的病理性原因有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜息肉/肌瘤、早发性卵巢功能不全、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。
　　治疗方式
　　月经不规律可以通过一般方式或者医学干预等方式进行调理。
　　一般方式包括调整生活方式，如保持规律作息（早睡早起，每天保证7小时-8小时睡眠）、均衡饮食（建议多摄入富含铁、维生素B和蛋白质的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、豆类和坚果，避免过多摄入生冷、辛辣或油腻食物）、适度运动、管理情绪（建议通过适当运动、听音乐、与朋友倾诉等方式缓解压力，保持心情舒畅）等。随着体内的激素水平慢慢趋于稳定，月经也会逐渐规律。
　　医学干预则需要先做相关检查，如性激素六项（评估内分泌相关等疾病）、甲状腺功能的相关检查等。确定病因后，再确定治疗方式，药物治疗一般是口服黄体酮、地屈孕酮等，也可进行中药调理。对于子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变导致的月经不调，可能需要手术治疗。
　　预防月经不调除了需保持健康生活方式、管理压力外，还要注意经期护理。经期一定要注意保暖，尽量控制剧烈的情绪波动，及时更换卫生巾，保持外阴清洁。
　　月经不规律虽然常见，可一旦出现绝对不能掉以轻心，每年要定期进行妇科检查，及时发现问题、解决问题，守护自己的健康。