16版:光影记录

胃反酸非小事 早发现早干预

(2025年05月06日) 来源:潍坊晚报
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  近日,本报接到市民孙先生的来电,他想了解老年人胃反酸的问题。对此,记者采访了潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)老年医学科副主任医师刘艳,对胃反酸的原因、表现、建议等作出解答。

□本报记者 常方方
  胃反酸的三个主要因素
  生理性退化
  食管下括约肌松弛:食管与胃之间的“阀门”即食管下括约肌随年龄增长变得松弛,若这道“阀门”关闭不严,胃酸易反流。
  胃排空延迟:老年人胃肠蠕动功能减弱,食物在胃内停留时间延长,增加反流风险。
  胃黏膜修复能力下降:老年人胃黏膜屏障功能减弱,对胃酸的抵抗力降低。
  
  疾病因素
  食管裂孔疝:胃的一部分通过膈肌进入胸腔,导致食管抗反流机制失效。此疾病老年人高发。
  慢性疾病:糖尿病(神经损伤影响胃肠动力)、慢性胃炎、胃溃疡等疾病都可能诱发胃酸反流。
  呼吸系统疾病:如慢性咳嗽、哮喘,可能因腹压增高加重胃酸反流。
  
  药物影响
  降压药:长期服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物(如硝苯地平)可导致食管下括约肌松弛。
  此外,还有镇静剂(安眠药)、非甾体抗炎药等。
  
  正确辨别胃反酸
  典型症状
  烧心:胸骨后有灼烧感,饭后、平躺或弯腰时加重。
  反流:胃部酸水或食物反流至口腔,伴有口苦、口臭症状。
  胸痛:类似心绞痛,需与心脏病进行区别(若伴心悸、放射痛,应立即就医)。
  
  不典型症状
  慢性咳嗽:胃酸刺激咽喉或误吸入气道,引发夜间干咳。
  咽喉不适:声音嘶哑、咽部有异物感,易误诊为慢性咽炎。
  耳鼻症状:反复中耳炎、鼻窦炎(胃部反流物会刺激鼻咽部)。
  腐蚀牙齿:长期胃反酸会损伤牙釉质。
  
  医生建议
  刘艳表示,老年人胃反酸非“小毛病”,可以通过调整饮食(少食多餐、避免睡前进食)、抬高床头、合理用药(如遵医嘱使用抑酸药)等措施缓解症状。但关键需明确病因,以免延误治疗。
   此外,定期进行胃镜检查对高风险人群尤为重要,早发现、早干预,才能守护老年人消化系统健康。