健康体检的超声检查中,有的人会查出脂肪肝,一听觉得很害怕。脂肪肝到底是怎么回事?山东第二医科大学附属医院临床营养科主任兼健康管理中心主任金梅为您解答。
□本报记者 王路欣
什么是脂肪肝
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。
脂肪肝分为哪几种
根据病因,脂肪肝分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝及特殊类型脂肪肝。特别是非酒精性脂肪肝,是临床上最常见的脂肪肝。这类患者大多体型肥胖,一般受遗传、营养过剩等因素影响,可能存在胰岛素抵抗、肥胖症、代谢综合征、2型糖尿病等。
只有胖的人才会得脂肪肝吗
胖人确实更容易得脂肪肝。超重、肥胖会引起代谢异常,让脂肪堆积在肝脏中。而这其中腹型肥胖(女性腰围大于85厘米,男性腰围大于90厘米),发生脂肪肝风险最高。
但是,瘦人患脂肪肝的也有一些。研究表明,在脂肪肝患者中,腰围正常患者占17.5%,而非肥胖患者的比例更是高达25%至50%。因此瘦人发生脂肪肝的比例也并不是特别低。
脂肪肝常用诊断方式有哪些
通过抽血查肝功,轻度脂肪肝一般肝功能显示正常,中重度脂肪肝的转氨酶升高;B超可明确诊断,CT和核磁可作补充诊断。
如何预防脂肪肝
通过饮食治疗和运动治疗减重,脂肪肝可实现不同程度的逆转。1年内减重3%至5%,可实现单纯性脂肪肝逆转;1年内减重7%至10%,可显著改善非酒精性脂肪肝;减重10%以上并持续1年,可实现肝纤维化逆转。
在控制脂肪肝的过程中,更多的是要“管住嘴”,在饮食上调整量和结构。减量的同时也需要注意合理的搭配,比如尽量减少油脂和碳水化合物摄入的同时,增加蔬菜、水果等膳食纤维的摄入。同时,还要“迈开腿”,建议每周至少能有5天的锻炼,而且在锻炼的时候心率超过静息心率50%,如慢跑、羽毛球、跳绳等运动,保证每次运动时间在30分钟以上,中重度脂肪肝的有氧运动时间要达到每天40分钟至60分钟,这样才能保证锻炼的强度,更好地达到减脂效果。