┬本报记者 常方方
　　你听说过“雷暴哮喘”吗？雷暴哮喘是指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重，多发生在花粉季节，症状轻至重度不等，严重者可危及生命。潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）儿科负责人刘玮提醒，雷暴哮喘既多发于有哮喘病史的患者中，也常常发生于之前没有哮喘但有过敏性鼻炎的患儿中，家长一定要提高警惕。
　　7岁的明明患有过敏性鼻炎，在一个雷雨天后，在家中的明明突然开始剧烈咳嗽，胸口发闷，呼吸时发出“拉风箱”似的喘息声，家长立即将他送往潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）。刘玮结合雷雨天气和患儿的过敏史，初步诊断明明得了雷暴哮喘。而后，刘玮先采用雾化吸入治疗缓解患儿的急性症状，后续通过过敏原检测确认其对蒿草花粉过敏，又经过肺功能和呼出气一氧化氮检测确诊哮喘。经一周的治疗，明明症状完全消失，后续通过坚持用药，半年内未再发作。
　　刘玮称，雷暴哮喘其实是哮喘家族中最危险的“暴脾气”成员。它的可怕之处在于，即使孩子之前从未有过哮喘症状，也可能在雷雨后突然发作，甚至危及生命。雷暴哮喘的发病机制复杂，雷雨前的高湿度使花粉颗粒膨胀，强风将其粉碎成微米级碎片，这些携带高浓度过敏原的“微粒炸弹”可直达肺部。更危险的是，雷电会改变过敏原结构，使其更易引发免疫风暴，而气压骤降则会导致支气管痉挛。数据显示，过敏体质儿童发病率是普通儿童的3倍-5倍，尤其对蒿草、豚草花粉敏感者风险最高。此外，父母或兄弟姐妹有哮喘或过敏疾病的家庭，孩子患病概率显著增加。
　　儿童患雷暴哮喘后有一些症状，家长需要留意。一是突发剧烈咳嗽、胸闷气短、喘息声像“拉风箱”，严重时无法平卧、说话断断续续；二是患儿嘴唇发紫、鼻翼扇动、锁骨和肋骨间出现凹陷（医学上称为“三凹征”），这些都是呼吸衰竭的前兆；三是部分孩子仅表现为持续干咳或呕吐，容易被误认为是普通感冒，家长要注意其是否有其他症状。
　　刘玮提醒，为降低雷暴天气下儿童哮喘发作风险，家长需做好以下防护：既往有哮喘或过敏性鼻炎患者家中常备并随身携带哮喘急性发作时所需的缓解药物；有过敏性鼻炎或者哮喘等呼吸系统过敏性疾病病史的患儿，家长应该带其去检测过敏原的种类，关注是否有真菌及草花粉过敏原的存在；关注天气预报和花粉预警（花粉指数超500即极高风险）。潍坊每年4月-9月是雷电高发期，家长可关注气象消息接收预警信息，一旦收到预报，就应该及时采取措施，备好急救药；在花粉季节内尽量减少外出，出门佩戴口罩。户外归来可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部；遇到雷雨天气时尽量留在室内并关闭门窗，配备带HEPA滤网空气净化器，以此构建室内“低花粉暴露”环境，守护孩子呼吸健康；一旦剧烈咳嗽、呼吸困难和喘憋等症状不能缓解，就要及时就医。在雷暴哮喘症状出现时，也可以服用抗过敏药进行治疗。