病毒性肝炎，相信不少人都听过。目前，病原学分型已被公认的有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒五种肝炎病毒。在慢性肝炎背景下，炎症、氧化应激、信号转导改变和宿主免疫反应失调共同导致肝纤维化、肝硬化和肝癌的发生。那么，这五种肝炎病毒的传播途径及预防措施是怎样的？来听听潍坊市人民医院专家的解答。
□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 王栋 季晓琳
　　甲肝
　　甲型肝炎病毒（HAV）主要从肠道排出，粪口传播是甲型肝炎的主要传播途径。粪便污染水源、蔬菜、食品、手、用具等可引起散发或暴发流行，一般日常生活接触为主要的传播方式。常有发热症状，类似感冒，还有明显的消化道症状，如厌食、厌油和乏力，大约一天出现黄疸，黄疸持续约一周，以后进入恢复期。
　　由于甲型肝炎是自限性疾病，预后良好，不转为慢性，极少发生重型肝炎，一般均能顺利恢复，故治疗主要是休息，及时对症治疗，注意营养，饮食以清淡为宜。
　　○预防措施：应以切断传播途径为主，管好水和粪便，注意饮食卫生和个人卫生，把好“病从口入关”，就能基本上控制甲型肝炎流行。
　　
　　乙肝
　　我国乙型肝炎病毒（HBV）感染流行率高，慢性HBV感染可导致肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌等严重后果。HBV经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。成人主要经血液和性接触传播，包括输注各种血制品、血液净化、有创操作和无防护的性行为等。
　　感染乙型肝炎病毒的症状多样，早期可能呈现为乏力、头晕、食欲减退等轻微症状，随着病情加重可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状，更严重的是，患者可能会出现肝脏功能严重损害，如肝硬化或肝细胞癌。
　　○预防措施：应以接种乙肝疫苗为主。乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月的程序，即接种第1针疫苗后，在第1个月和第6个月时注射第2针和第3针。
　　
　　丙肝
　　丙型肝炎，其发生主要是因为机体感染了丙型肝炎病毒（HCV），其具有较强的感染性，可以通过输血、针刺、吸毒、性接触、接触破损黏膜等途径进行传播。当感染HCV后，患者在急性期往往会出现轻度或中度的黄疸症状，如恶心、食欲下降、全身乏力、尿黄眼黄等表现。感染慢性丙肝的患者常见症状为易疲劳、食欲减退、腹胀等。
　　○预防措施：最佳方法是避免接触丙肝病毒。包括安全并恰当使用医疗注射；安全使用、处理针头和医疗废物；对捐献的血液进行丙肝病毒和其他病毒检测；通过使用避孕套等屏障方法进行安全性行为等。
　　丁肝
　　是由丁型肝炎病毒（HDV）感染引起的一种病毒性肝炎。HDV是一种缺陷病毒，利用乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）进入肝细胞。因此，HDV可与HBV联合或重叠感染。与单独慢性乙肝患者相比，HDV/HBV重叠感染的肝脏疾病更为严重并且病情进展更快，约90%会进展为慢性肝炎，发生肝衰竭、肝硬化和肝癌等不良结局风险显著增加。
　　○预防措施：提高HBV疫苗的接种率，是预防丁型肝炎最有效的措施。此外，加强血液和血液制品的管理、防止医源性感染、提高卫生宣传教育的力度、增强民众的自我保护意识等措施也是非常必要的。
　　
　　戊肝
　　戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的一种人兽共患传染病，通过粪口途径传播，也可通过血液、器官移植和垂直传播，HEV感染为自限性疾病，通常无需抗病毒治疗即可完全消除。患者常在6个月内临床康复，预后良好。
　　○预防措施：重点是防止水和食品污染。此外，接种疫苗是预防HEV感染和控制HEV感染相关疾病的有效方法。