□潍坊日报社全媒体记者 王路欣
通讯员 李晓雯
　　近日，因不慎淹溺入院的周先生（化姓）的家属来到山东第二医科大学附属医院急诊重症监护室，为急诊科医护团队送来了一面绣有“医者仁心 救死扶危”的锦旗，向医院急诊科全体医护人员的及时抢救和精心治疗表示感谢。当时医院ICU联合多学科评估病情，制定个体化治疗方案，给予周先生持续俯卧位通气。经过治疗，周先生目前已逐渐康复。
　　近日，周先生不慎坠入污水管道，情况危急。接到指挥中心指令后，山东第二医科大学附属医院紧急赶赴现场，急救人员配合消防人员对周先生实施营救。在送院途中，急救人员给予周先生清理污物、保持呼吸道畅通、氧气吸入并注射药物等急救措施。到达急诊科后，抢救室医护人员立刻为周先生建立人工气道，吸引呼吸道内的污水污物，给予相应的抢救措施。因周先生病情危重，第一时间转入急诊重症监护室（EICU）进行治疗。在EICU内，医护人员为其进行了纤维支气管镜检查，并清理支气管内的污物，进行肺泡灌洗。周先生因淹溺导致多脏器不同程度损伤，持续呼吸机辅助通气，并进行连续性肾脏替代治疗，但效果一直不甚理想。
　　医院EICU联合多学科评估病情，制定个体化抗感染、抗休克等治疗方案，给予周先生持续俯卧位通气，通过重力作用改善肺的顺应性，促进肺扩张，引流气道分泌物，有效提高了血氧饱和度。经过医护团队数日的精心治疗，周先生目前可以下床活动，生活能够自理，转入康复医学科病房进行康复治疗。
　　山东第二医科大学附属医院急诊科主任刘勇表示，淹溺又称溺水，是指淹没或浸润于液态介质中而导致呼吸障碍的过程。人淹没于水或其他液体介质中，水中杂草、淤泥等阻塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起通气障碍而窒息，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。俯卧位通气是一种在临床广泛应用的肺保护通气策略，通过改变卧位，可以改善肺泡通气和血流比例。通俗点讲，俯卧位通气也就是“趴着”治病，利用翻身床、翻身器或人工徒手进行翻身，使患者在俯卧位状态进行呼吸或机械通气，可有效改善肺通气及血氧饱和度。此外，俯卧位通气治疗还适用于仰卧位通气不佳、肺炎、肺不张、肺水肿等疾病。