感冒是我们最熟悉也最常遇到的健康问题之一，很多人会把普通感冒和上呼吸道感染统称为感冒。随着季节变化，感冒常伴随发热、乏力、打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状，部分人会选择到药店自行购药。西药治感冒，通常先区分病毒感染或细菌感染，选择药品相对简单明确。而中成药种类繁多，讲究辨证论治，如果选不对，不仅没效果，还可能加重症状。那么，该如何根据中医辨证选择对症的中成药？
　　感冒了如何选药
　　风寒型感冒
　　主要表现为：恶寒重（添衣加被仍不能缓解怕冷症状）、发热轻、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流清涕、口不渴或喜热饮、舌苔薄白。治疗应以发散风寒为主，可选风寒感冒颗粒。
　　若头重身体酸楚，可能是夹湿，可选荆防颗粒、感冒软胶囊、九味羌活颗粒。
　　如项背紧绷不适明显，可用葛根汤颗粒。
　　若咳嗽、咽干突出，可选感冒清热颗粒。
　　如咳嗽声重、痰白稀薄，属风寒束肺，可选杏苏止咳颗粒；痰多可配合复方鲜竹沥液。
　　若伴喘咳、痰多稀白，可选小青龙合剂。
　　风热型感冒
　　常见症状包括：发热明显、轻微怕风、头胀痛、有汗、咽喉肿痛、咳嗽、痰黄黏、流黄涕、口渴喜凉饮、舌边红、苔薄黄。治疗应注重疏风清热、解毒利咽。
　　发热咽痛明显，可选银翘解毒颗粒、维C银翘片。
　　咳嗽为主、发热不重，可选桑菊感冒颗粒。
　　咽喉红肿突出，可选疏风解毒胶囊、双黄连口服液。
　　暑湿型感冒
　　多因夏季贪凉、受风寒夹湿所致。常见症状有：恶寒发热、身体困重、头胀如裹、疲倦乏力、胸闷、食欲不振、恶心呕吐、口干不欲饮、舌苔腻微黄。
　　此类感冒的治疗宜化湿解表，常用藿香正气水、藿香正气口服液/胶囊/软胶囊。
　　注意：藿香正气水含酒精，不宜与头孢类药物同服。
　　流行性感冒
　　流行性感冒起病急、症状重、传染性强，全身症状明显，如突然高热、头痛、全身酸痛等。可根据具体表现选用对应药物。
　　如见寒热往来、口苦咽干、食欲不振，可选小柴胡颗粒。
　　若热毒袭肺，见高热、咳嗽、肌肉酸痛、咽痛等症状，可选连花清瘟胶囊/颗粒、金花清感颗粒。
　　如高热出汗、口渴面红、舌红苔黄，可选清热解毒口服液、抗病毒口服液。
　　若湿重苔厚，可配合藿香正气口服液。
　　咳嗽如何选药
　　风寒咳嗽
　　痰白清稀、鼻流清涕等症状，可选杏苏止咳颗粒、通宣理肺丸、半夏止咳糖浆。
　　风热咳嗽
　　痰黄黏、咽痛、流黄涕等症状，可选肺力咳合剂、急支糖浆。
　　痰热咳嗽
　　咳频、喘促、痰黄等症状，可选咳喘宁口服液。
　　阴虚燥咳
　　干咳少痰、咽干鼻燥等症状，可选雪梨膏、蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸。
　　风咳
　　咽痒即咳、遇刺激咳嗽加重等症状，可选苏黄止咳胶囊、强力枇杷露。
　　温馨提示
　　用药前请仔细阅读说明书，尤其是禁忌和注意事项。如果正在服用其他药品，建议咨询药师或医生，避免药物相互作用。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　潍坊市人民医院 刘卉