□本报记者 常方方
　　高温天气下，老年人突发口角歪斜，可能是面部神经炎，也有可能是脑梗死，如何判断？如何预防？山东第二医科大学附属医院神经内一科主治医师刘宋云作出解答。它们的发病机制、临床表现和诊治措施大不相同。
　　面部神经炎，又称周围性面瘫，除了嘴角歪向健侧，还表现为患侧的额纹减少，眼睛闭不紧等，部分可伴耳后疼痛、疱疹。人体的面神经分布表浅，当长时间处于空调房，尤其是直面空调出风口，或大汗淋漓时冲进低温环境，面神经会因骤然受寒而出现血管痉挛，导致神经缺血、水肿，引发面瘫。
　　预防面部神经炎的核心在于避免面部长时间受凉，开空调时温度不宜过低，且不要直吹面部和颈部；从高温室外进入室内时，先在阴凉处稍缓解几分钟，让身体逐渐适应温度变化；出汗后及时擦干，避免用冷水洗脸或对着风扇直吹。急性期规范治疗（如激素、营养神经药物等）结合后期康复训练，多数患者可在数周或数月内恢复。
　　脑梗死是中风的一种，它导致的口角歪斜称为中枢性面瘫，多伴说话含糊、一侧肢体无力麻木等症状，患有糖尿病、高血压、高血脂的老年人患脑梗死的概率较高，病情短时间内可加重，若未及时治疗，可造成残疾甚至死亡。高温天气下，身体大量出汗却未能及时补充水分时，全身血容量不足，血液变得浓稠，血流速度减慢，容易在脑血管内形成血栓，引发脑梗死，出现口角歪斜等症状。
　　预防脑梗死的关键在于及时补水和控制基础疾病，高温天气下应少量多次饮用温开水；积极控制三高；尽量减少高温时间段外出；一旦出现疑似症状，立即拨打120急救电话，最大限度减少脑损伤。
　　刘宋云提醒，老年人突发口角歪斜，需及时就医，辨别面部神经炎和脑梗死并对症治疗，以免耽误病情。