并非所有胆囊息肉都需要手术！治疗策略主要基于息肉癌变的风险评估决定是否手术切除。医生会综合各方面因素来总结手术指征（符合以下任一情况，建议腹腔镜胆囊切除术）：息肉≥1cm；息肉<1cm但合并以下任一高危因素：年龄≥50岁、单发、广基底、合并胆囊结石、合并慢性胆囊炎（胆囊壁厚>3mm）；影像学提示可疑恶变特征（如血流丰富、形态不规则、胆囊壁浸润）；随访中息肉快速增长（如半年内增长≥2mm）；胆囊颈部息肉或息肉样病变充满胆囊腔。
　　为什么不只切息肉（保胆取息肉术）？无法根除风险：息肉是结果而非病因。保留的胆囊仍可能遗漏微小癌灶或癌前病变、新发息肉或结石、胆囊本身仍有癌变基础。主流医学观点不推荐保胆取息肉术作为常规治疗，胆囊切除术是治疗有手术指征胆囊息肉的标准术式。 潍坊市人民医院 尹建建