不少老年人手关节疼痛时,并未在意,选择贴膏药缓解。殊不知,手关节疼痛可能是身体发出的“健康警报”,若忽视拖延,不仅影响日常生活,还可能错过最佳治疗时机,导致关节变形、功能丧失。那么,手关节疼痛与哪些疾病相关?如何应对?潍坊市人民医院手足骨外科主任孙建民作出解答。
□本报记者 常方方
手关节疼痛的原因
手关节由掌指关节、指间关节等组成,结构精细且活动频繁,任何环节出问题都可能引发疼痛。结合临床数据,以下五种情况最为常见:
骨关节炎
典型症状:疼痛多在活动后加重,休息后缓解;晨起后,手指会有僵硬感,一般持续5分钟-10分钟,活动后能改善;严重时,关节会变粗、出现“结节”,但通常不发红、不发热。
类风湿关节炎
典型症状:疼痛多为“对称性”;晨起后,手指僵硬通常超过1小时,甚至半天才能缓解;关节发红、肿胀、发热,温度比正常关节高;晚期可能出现“天鹅颈”“纽扣花”样变形,还可能伴随全身症状。
腱鞘炎
典型症状:疼痛集中在手指根部,按压时疼痛明显;手指活动时会有“弹响”,严重时手指无法顺利弯曲或伸直,需要用另一只手辅助掰一下;晨起或劳累后症状加重,休息后会减轻;一般是单个手指疼痛,很少对称发作。
痛风性关节炎
典型症状:疼痛发作“突然”,多在夜间或凌晨发作;关节红肿、发热且皮肤发亮;发作时间一般持续数天到一周,即使不治疗也可自行缓解,但会反复发作,长期会导致关节内形成“痛风石”。
外伤或劳损
典型症状:有明确的外伤史;受伤后立即出现疼痛,活动或按压时加重;手关节可能出现肿胀、淤青,严重时手指变形;如果是劳损,疼痛多为酸胀感,休息后会缓解,劳累后加重。
日常护理与注意事项
日常护理
减少“伤手”动作;热敷或冷敷;正确锻炼手指。
注意事项
如果手关节疼痛有以下表现,请尽快就诊,以免延误病情:
疼痛时间持续超过2周,休息或贴膏药后没有缓解;
关节出现红肿、发热、变形,或活动受限;
晨起后,手指僵硬时间超过1小时,或伴随全身乏力、低烧及体重下降等;
有痛风、类风湿病史,突然出现手关节剧烈疼痛;
手关节有外伤史,手指肿胀、淤青严重,或疑似骨折、脱位。