口腔里的一个“小问题”，可能会成为身体一个大麻烦的“放大器”，这就是牙周病和糖尿病之间真实存在的危险关系。它们像一对“坏朋友”，互相怂恿，彼此加重，形成一种恶性循坏。
　　“坏朋友”如何互相使坏？
　　●糖尿病加重牙周病（高血糖是细菌的“盛宴”）
　　糖尿病患者血液和唾液中的糖分含量较高，这为口腔内的有害细菌提供了极其丰富的“养料”，导致牙菌斑和牙石加速形成。同时，高血糖会损害血管，使得牙龈组织的微血管循环变差，氧气和营养输送不足，抵抗力和修复能力下降。
　　结果就是：糖尿病患者的牙周病发病风险比常人高2-3倍，而且病情更重、发展更快、治疗效果更差。
　　●牙周病影响糖尿病（牙周炎症是血糖的“助推器”）
　　严重的牙周病是一个巨大的“细菌仓库”，这些细菌及其产生的毒素会持续进入血液循环，引发全身性的低度炎症。身体为了对抗这种炎症，会产生一些物质，这些物质会干扰胰岛素的工作效率。
　　结果就是：为了降低血糖，身体不得不需要更多胰岛素，或者原有的降糖方案效果变差，导致血糖更难以控制。对于糖尿病患者来说，这无疑是雪上加霜。
　　这就形成了一个可怕的恶性循环：血糖控制不好→牙周病加重→牙周炎症加剧→血糖更难控制。打破这个循环，是管理两者病情的关键。
　　如何应对？打破循环是关键！
　　●如果是糖尿病患者：
　　高度重视口腔健康，每半年到一年看一次牙医，进行专业的检查和治疗。
　　严格控制血糖，稳定的血糖水平是提高口腔抵抗力和修复能力的基础。
　　重视口腔卫生，认真刷牙，使用牙线或牙缝刷来清洁牙齿邻面。
　　积极治疗牙周病，一旦确诊牙周病，应积极配合牙医进行系统治疗。
　　●如果是牙周病患者：
　　要及时关注血糖水平。如果有牙周病，尤其是严重、反复发作的牙周病，同时又有糖尿病家族史、肥胖等其他风险因素，建议去医院内分泌科筛查一下血糖，排除糖尿病的可能。
　　牙不在“齿”，更在“周”；糖不在“高”，贵在“控”。口腔是全身健康的一面镜子，牙周病与糖尿病的密切关系就是最好的例证。管理好自己的“糖”，就是保护自己的牙；呵护好自己的牙，也有助于稳定自己的“糖”。
　　潍坊口腔医院 胡晓丽