□本报记者 常方方
　　肌少症是一种与增龄相关的老年疾病，主要表现为肌肉含量减少、肌肉力量下降和躯体功能减退。我国60岁以上老人患肌少症的概率约10%-20%，且患病率随年龄增长而升高，严重影响运动功能和日常生活，增加衰弱、跌倒、失能、残疾甚至死亡的风险。那么，老人出现哪些症状可能患肌少症？如何预防和改善？阳光融和医院内分泌科副主任医师孙杰为您解答。
　　
　　●出现哪些情况需及时就诊？
　　小腿变细；爬楼困难、起身费力、步速变慢、握力下降、反复跌倒；进食量减少，无原因的体重下降；慢性病或围术期患者，伴有乏力、消瘦等症状。
　　
　　●肌少症的病因及患病风险是什么？
　　原发性因素：衰老、遗传。
　　继发性因素：糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心衰、恶性肿瘤等疾病；长期卧床、久坐人群、蛋白质摄入不足、维生素D缺乏等。
　　特色风险：低体重、素食饮食、慢性炎症状态（如乙肝携带者）。
　　
　　●预防或改善肌少症有哪些措施？
　　1.运动疗法（核心措施）
　　抗阻训练：如哑铃、弹力带等，每周练习3次，每次30分钟；
　　有氧+平衡训练：如快走、游泳、打太极拳等，每天进行。
　　2.营养干预
　　摄入充足优质蛋白（1.2g/kg/d-1.5g/kg/d），均匀分配至三餐中；
　　补充维生素D：25羟维生素D<30ng/ml者需补充800IU/d-1000IU/d；
　　抗氧化营养素：适当增加维生素C、维生素E及Omega-3食物的摄入。
　　3.控制慢性病
　　“三高”患者需控制好血压、血糖、血脂，避免处于长期炎症状态加速肌肉流失。
　　4.定期检查
　　可进行握力测试、步速测量或肌肉量评估。
　　5.其他
　　避免久坐，戒烟、限酒。
　　肌少症可防可控，早期干预能显著改善预后。建议老年人在体检时，关注肌少症，必要时在医生的指导下制定个性化治疗方案。