□本报记者 王路欣 通讯员 张起新
　　便秘是常见的健康问题，随着年龄增长、肠道蠕动减缓、肌肉力量下降，慢性疾病及药物影响等因素都可能增加便秘风险。对此，潍坊市人民医院的专家为市民带来一份“通便宝典”。
　　
　　●非药物宝典
　　食用高纤维食物，如燕麦、红薯、香蕉等。
　　每天喝1.5升（约6至8杯）温水，尤其是早起一杯水。
　　运动也非常重要，每天散步半小时，跳广场舞或者打太极等。
　　
　　●科学用药宝典
　　渗透性泻药，像是乳果糖、聚乙二醇。让大便变软，每天按量服用，安全不易依赖。需要注意的是，乳果糖可能导致腹胀，糖尿病患者需监测血糖；聚乙二醇需按推荐剂量服用。
　　容积性泻药，欧车前、聚卡波非钙。适合轻度便秘尤其是平常吃蔬菜少的老人。需要注意的是，需大量饮水（每日1.5升-2升），否则可能加重梗阻；吞咽困难者需谨慎（可能呛咳）。
　　润滑性泻药，开塞露。快速解决排便困难，但不能天天用。
　　刺激性泻药，番泻叶、比沙可啶、蓖麻油。刺激肠神经，增强肠道蠕动，但长期用可能伤身体。
　　新型药物，像是促分泌剂（如芦比前列酮），增加肠液分泌，促进排便；促动力药（如普芦卡必利），可选择性激活肠道5-HT4受体，增强结肠蠕动。
　　●用药注意事项
　　药物不要乱搭配，避免钾剂与保钾利尿药（如螺内酯）联用，以防高钾血症。渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇）可能影响其他药物吸收，需间隔2小时服用。
　　肝肾功能不全者要当心，乳果糖对严重肝病患者可能诱发肝性脑病。
　　吞咽困难，优先选溶液（如乳果糖）或散剂（如聚乙二醇）。
　　长期用药，要记得查电解质，如长期用渗透性泻药，可能导致低钾、低钠。
　　
　　●特殊人群的通便指南
　　心脑血管疾病人群：排便别太用力，小心用力过猛触发心梗警报，推荐短期使用乳果糖或开塞露。
　　糖尿病人群：慎用乳果糖，可以选择聚乙二醇。
　　卧床或衰弱老人：腹部按摩+渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇），双管齐下，躺着也能畅通无阻。
　　这些情况即刻就医：便秘伴随腹痛、呕吐、便血或体重下降；常规药物无效或需长期依赖泻药；疑似肠梗阻（如腹胀加重、停止排气）。