┬本报记者 王路欣 通讯员 王国磊
　　子宫破裂是妊娠晚期或分娩期的严重并发症，直接威胁母婴生命。其凶险性源于突发性、快速进展性，需医疗团队分秒必争应对。对于子宫破裂的相关问题，记者采访了潍坊市人民医院产科医学中心主任江洪。
　　子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母婴生命。以下情况为子宫破裂埋下隐患：子宫手术史。剖宫产、肌瘤剔除术等遗留瘢痕，可能在妊娠后期因宫缩压力破裂；分娩受阻。骨盆狭窄、胎位异常、巨大儿等导致子宫下段过度拉伸变薄；药物误用。缩宫素等宫缩剂使用不当，引发子宫收缩过强；操作风险。产钳助产、毁胎术等操作不慎可能直接损伤子宫；先天缺陷。子宫发育异常或多次宫腔手术，导致子宫壁薄弱。
　　子宫破裂时，患者通常会感到剧烈的腹痛，类似于剧烈的撕裂感，且疼痛感不随宫缩而缓解；有出血症状。阴道流血量不定，完全破裂时出血汹涌；有休克风险。子宫破裂后出现内出血，严重的内出血会造成休克。此外，胎儿在子宫内的活动会受到子宫破裂的影响。产妇可能会感觉到胎动突然减少、减弱甚至消失，因为子宫破裂破坏了胎儿的生存环境，胎儿可能出现窘迫情况。
　　子宫破裂应早诊断、早干预，一旦确诊，需立即进行手术治疗，还需辅以抗休克、抗感染治疗。子宫破裂严重危及母婴生命，做好预防工作极其重要。随着孕周的增加，子宫肌层会撑开变薄，发生子宫破裂的风险就明显增加，所以孕期应控制体重，避免胎儿增长过大，增加破裂风险；避免磕碰及外力碰撞，按时产检，如突发剧烈腹痛需及时就诊；提倡自然分娩，降低剖宫产率。若已行剖宫产术，建议在术后两年再孕，因为此时疤痕愈合情况良好，可以降低子宫破裂的风险；对有子宫手术史、发育异常者加强产检频率；避免滥用宫缩剂，产程中谨慎使用器械助产；孕前评估。计划妊娠前全面检查子宫状态，提前干预潜在风险。