□本报记者 王路欣
疝气俗称“小肠气”,是腹腔内的肠管等脏器组织向腹壁薄弱处突出而形成的,多发于腹股沟区、脐部周围和外科手术切口处。疝气最常见于老人和儿童,男性患者多于女性患者。
潍坊市中医院胃肠外一、疝和腹壁外科主任张锡忠告诉记者,当发现肚子、大腿根部或者男性阴囊上方出现“鼓包”,咳嗽、用力时出现,平躺、用手按压后可消失,就有可能是疝气。得了疝气,一旦嵌顿发生肠绞窄,将危及生命。因此,得了疝气应及时去医院就诊。
手术是治疗疝气的唯一方法,根据发病的年龄、体质、疝气情况,选择不同的手术方式,包括局麻下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜微创疝无张力修补术等。从住院到出院,一般仅需2天至3天。
在临床上,不少患者会问:“如果卡住的肠子都坏死了,还能一次性解决疝气问题吗?”张锡忠表示,答案是可以的,根据坏死肠管的情况、腹腔污染的程度等,可以选择抗感染性能强、完全可吸收的生物补片行一期手术——坏死肠管切除+无张力疝修补术。而生物补片有许多优势,生物补片具有可降解性、组织相容性、防粘连性、诱导组织再生性等功能,术后疼痛、感染、粘连、补片挛缩、肠管侵蚀、异物感及对男性输精管和精索血管的影响等,较人工合成补片具有明显优势,尤其适用于有生育需求和对生命质量要求高的青年患者。
那么,日常生活中,该如何预防疝气呢?
坚持适量适宜的锻炼,增强体质,切莫做剧烈的蹦跳或需要屏气发力的动作。
避免用力咳嗽或搬运过重的东西。
注意饮食,多吃粗粮及新鲜蔬果,以防长期便秘。
大便不要过分用力,也是预防疝气的关键。老年人腹壁薄弱,若再患有便秘,排便用力,加大腹压,很容易形成疝。
有前列腺增生的男性,在小便不畅时,也要注意勿过分用力,避免腹压过大。