●什么是胃石？
　　由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质，在胃中既不能消化，又不能及时进入肠道，因此在胃内凝结而形成异物，统称为胃石症。这是一种少见的消化道异物。胃石按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种，临床上最多见的是植物性的胃石。我国的胃石主要与食用柿子、黑枣、山楂等食物有关，其中胃柿石最为常见。
　　●谁是胃石症的高危人群？
　　老年人：60岁以上老人胃排空速度减慢，胃部处理食物能力变弱，更易形成胃石。
　　胃手术史患者：曾接受胃部手术的患者，因幽门功能丧失和胃动力不足，形成胃石风险显著增加。
　　糖尿病和便秘患者：这类人群胃肠蠕动慢，胃石形成风险升高。
　　空腹或酗酒者：空腹吃高鞣酸食物会使胃酸浓度急剧上升，增加胃石形成可能性。
　　●如何有效预防胃石症？
　　避免空腹吃大量柿子、山楂或黑枣等，特别是柿子和萝卜同时吃。避免酒后、饮茶后吃柿子、山楂或黑枣等。平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人应避免食用上述果品。胃动力差、胃排空延迟的老年人及小儿应避免食用上述果品。避免高蛋白饮食前后吃上述果品。高蛋白饮食如：海鲜(螃蟹、虾等)、禽畜肉(牛肉、鸡肉等)及奶制品。克服嚼食毛发的怪癖等。
　　●如何知道自己可能得了胃石？
　　如果您有空腹及过量吃山楂和柿子的病史，并有腹部不适、疼痛、胃灼热、饱胀感、食欲不振、反酸、吞咽困难、恶心、呕吐等消化系统症状，请及时到专业科室就诊，必要时还是要做个CT检查确诊一下，CT检查能够比较直观观察到胃石的大小、数量、位置和有无梗阻表现。
　　●有胃石也不要惊慌，且看如何治疗？
　　药物治疗：胃石一般较硬、较大，可先予碳酸氢钠注射液+抑酸药物口服3天-5天，改变胃内低酸的环境，有利于胃石的裂解，也可使其软化，便于粉碎。药物可使胃石变软、变小，便于内镜下治疗，也可以形成小的胃石自行排除，但要警惕部分较大的胃石排入小肠形成小肠梗阻。
　　内镜治疗：用内镜下相关器材绞碎后的胃石，小的可自行排出，大的需从胃内取出，以免排入肠道后引起肠梗阻。对于较硬的胃石需用内镜下激光碎石、引爆碎石法、热探头碎石等方法治疗。
　　手术治疗：对于胃石伴有大出血、穿孔、肠梗阻及部分内科治疗失败者，需要外科手术治疗。
　　胃石症的关键在于预防。改变不良饮食习惯，积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防止胃石形成。
　　　　　　 潍坊市中医院医学影像科 史晓林