近日，市民王先生在晨跑约10公里时突然晕倒，随后，被紧急送往潍坊市人民医院。当时他的心率达到150次/分，血钾低至2.3mmol/L，以低钾血症收至急诊重症监护室。什么是低钾血症？低钾血症该如何治疗？记者联系到了潍坊市人民医院的专家。
□潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 聂清梅 张莹莹
　　什么是低钾血症
　　低钾血症是一种常见的电解质紊乱，是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄，使血清钾＜3.5mmol/L所导致一系列临床表现的综合征。正常状态下，血液内的钾离子在3.5mmol/L-5.0mmol/L之间，处于一种平衡状态。血钾一旦过高或过低，都会明显影响身体机能甚至威胁生命。
　　
　　引起低钾血症的病因有哪些
　　钾摄入不足或通过消化道丢失：进食过少，长期营养不良。有些病人不能经口进食，只能通过静脉输液补充营养，静脉输液中没有加入足够的钾。另外，剧烈腹泻、呕吐，钾会通过胃肠道大量丢失。
　　钾通过体表丢失：比如长时间高温作业、大量出汗、大面积烧伤等。
　　甲亢：甲亢患者体内的甲状腺激素明显升高，可促进钾通过尿液排泄，并使大量的血钾转入细胞内，从而导致低钾血症。这种疾病叫做甲亢性低钾性周期性麻痹，会间歇性地引起全身肌肉麻痹无力，导致暂时性瘫痪。
　　家族性周期性麻痹：表现同甲亢性低钾性周期性麻痹，只不过患者没有甲亢，有家族病史，目前没有根治的办法，只能通过一些措施尽量避免低钾血症的发作。
　　肾性失钾：肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、巴特氏综合征等疾病，可导致钾从肾脏大量丢失，引起低钾血症。
　　药物性失钾：氢氯噻嗪等利尿药及甘草类药物，均可引起低钾血症。
　　其他：放腹水、腹腔引流、透析等医疗操作，也可能导致低钾血症。
　　
　　低钾血症该如何治疗
　　及时补钾，纠正低钾血症。轻度低钾血症一般无任何症状，中重度低钾血症常见肌无力、软瘫、食欲不振、腹胀、恶心、心动过速及室颤、缺钾性肾病、肾浓缩功能障碍，短时间内重度缺钾可引起猝死，危及生命，需要及时补钾纠正。
　　口服补钾：方便、安全，尤其是慢性低钾血症的患者。但口服补钾易刺激消化道，引起呕吐和腹泻等症状。不能采用口服治疗的患者，需要静脉补钾。
　　静脉补钾：速度不宜过快，还要注意监测尿量及心肾功能，密切监测血钾，以防出现高钾血症。
　　对于肾小管酸中毒引起的低钾血症，补氯化钾可能导致越补高氯性酸中毒越重，血钾越低，陷入恶性循环，导致低钾性麻痹。因此，对于这类病人最好采用枸橼酸钾。
　　积极治疗原发病低钾血症患者，应当充分了解其病因，在补钾的同时积极治疗原发病。只有原发病得到控制，低钾血症才能得到根本纠正。
　　
　　如何预防出现低钾血症
　　饮食方面：多摄入富含钾元素的食物，包括香蕉、橘子、橙子、肉类、蘑菇、海带、紫菜等。减少高盐、高糖、高脂肪的食物摄入。过多地食用高糖和高脂肪的食物，会削弱身体内的矿物质吸收，并增加身体内的酸性负担，更容易发生低钾血症。减少咖啡因和碳酸饮料的饮用，这些饮料中含有大量的饱和糖分和化学添加剂，会影响体内血钾的平衡。
　　监测钾的水平：如果是低钾血症的患者，要定期化验钾的水平，了解血钾维持的情况。
　　慎用利尿剂：人体肾脏对钾的排泄机理是多吃多排、少吃少排，不吃也排。如长期、大量使用利尿剂，很容易导致低钾血症的发生。因此，使用利尿剂时，应该在医生的指导下，合理使用排钾和保钾联用的利尿剂，避免出现低钾血症。