烈日炎炎,冰啤酒搭配小龙虾、烧烤吃起来过瘾,殊不知痛风的风险也在增加。高尿酸血症是一种常见的嘌呤代谢性疾病,它与高血压、高血糖和高血脂被合称为“四高”,已成为除糖尿病之外的第二大代谢性疾病。
●什么是高尿酸血症?
高尿酸血症是指成人在正常嘌呤饮食情况下,不分男女,非同日两次空腹血尿酸水平超过420μmol/L。尿酸是人体嘌呤代谢产生的产物,通常通过肾脏排出体外。然而,当尿酸在体内产生过多,或者肾脏无法有效排出尿酸时,就会导致血液中尿酸水平升高,形成高尿酸血症。
●高尿酸血症的危害有哪些?
痛风(痛风性关节炎):高尿酸血症是引发痛风的主要原因之一。当血液中的尿酸浓度过高时,尿酸会形成尿酸盐结晶,在关节中沉积并引发痛风性关节炎。患者常出现突发性剧烈关节疼痛、红肿、发热和关节功能障碍等症状。
尿酸性肾病:长期的高尿酸血症可能导致尿酸结晶在肾脏内沉积,引发尿酸性肾病,表现为肾小管间质损伤、肾结石等症状,严重时可导致肾功能损害。
心血管疾病:研究表明,高尿酸血症与心血管疾病的发生风险增加有关。尿酸可能促进动脉粥样硬化的发展,增加高血压、冠心病、心肌梗塞和中风等心血管疾病的患病风险。
代谢综合征和糖尿病:高尿酸血症与代谢综合征和糖尿病之间存在一定的关联。尿酸可能通过多种途径影响胰岛素抵抗和胰岛素分泌,加重代谢综合征和糖尿病的发展和恶化。
其他健康问题:高尿酸血症还可能与高血脂、肥胖、脑卒中、代谢性骨疾病等相关,尿酸在体内的代谢异常可能影响多个器官系统的功能,进而引发各种疾病。
●如何进行预防与管理?
饮食调整:食物多样性是保证营养均衡的前提,建议每日食物种类不少于12种,每周不少于25种,涵盖蔬菜、水果等。避免富含嘌呤的食物,如鱼、内脏、肉汁等。
改变生活习惯:摄入充足的水分对尿酸排出有一定的帮助,每天饮水量保证在2000-3000mL。同时,推荐低强度至中等强度的有氧运动,如慢跑、快走等。不要过于劳累,要早睡早起,并注意放松心情,积极面对疾病。
及时就诊,早期干预:当单纯生活方式干预降尿酸效果不佳或病情达到一定程度时,需及时就诊,进行必要的药物干预。患者应遵循医嘱合理用药,切记不可自行调整。
潍坊市人民医院内分泌科 王菲