16版:光影记录

吃降压药后为何会头痛?

(2024年04月30日) 来源:潍坊晚报
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□潍坊日报社全媒体记者 常方方
  一些血压高的老年人吃降压药后会出现头痛等症状,是什么原因?4月28日,记者采访了阳光融和医院老年医学科副主任医师李云峰。
  家住高新区的孙先生最近血压较高,便吃了降压药,虽然血压降下来了,但出现了头痛、全身乏力的情况。
  针对孙先生的情况,李云峰表示,降血压过程中出现头痛,一般有以下两方面的原因。
  药不对。常见的地平类降压药,会通过阻止钙离子流入心肌或平滑肌,扩张血管从而降低血压。如果药物引起脑血管壁上痛觉感受器过度牵张,会对脑脊膜产生化学刺激而诱发头痛,医学上称为血管扩张性头痛。如果确定是药物引起的头痛,可先遵医嘱更改剂型,比如使用缓释片或控制片等,如果仍未缓解,则可咨询医生更换药物种类。
  降压太快。长期血压高的患者如果血压快速降低,大脑无法短期适应,则会出现类似脑缺血的症状,即患者常会有头痛等情况。对于这类患者,可以先调整药物剂量,逐步控制血压。比如,原先需要一周降至正常血压值的,可延长至两周。
  需注意的是,血压控制到正常范围内,要及时到医院复诊。必要时可在医生指导下减量,但要循序渐进。一般减量过后,要维持1周-2周,等血压稳定后再确定是否需要继续减量。血压正常后,不可擅自停药,以免导致病情反跳。在坚持服药的同时,患者也要保持好心情。多注意休息,不要劳累过度。可以多到户外走一走,参加一些集体活动等。