16版:光影记录

男孩溺水脑水肿
无创监测显神通

(2024年04月30日) 来源:潍坊晚报
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□潍坊日报社全媒体记者 王路欣
  近日,13岁的壮壮(化名)由于不慎溺水时间过长,出现了吸入性肺炎、呼吸窘迫以及脑水肿等各种并发症,经过无创脑水肿动态监测、支气管肺泡灌洗等一系列及时的救治,最终转危为安。
  13岁的壮壮骑三轮车时不慎落入田边池塘,溺水约3分钟后被救起,出现了咳嗽、喘憋、咯血的症状,情况十分危急,家长带着他几经辗转来到了潍坊市人民医院急诊,随后转入儿童重症监护室展开救治。田边水塘的水比较脏,且溺水后的患儿极易出现吸入性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脑水肿等各种严重并发症。潍坊市人民医院小儿内一科主任医师赵华锋组织医护人员为其制定了详细周密的诊疗方案,紧急为其进行了支气管肺泡灌洗治疗,同时进行了无创脑水肿监测。经过积极救治,壮壮转危为安,顺利出院。
  其实,颅脑的大部分疾病(脑膜炎、脑炎、颅内出血、脑挫伤、脑震荡、中毒、脑卒中、高血糖、低钠血症)都会产生脑水肿。如何进行有无脑水肿的判断?赵华锋表示,首先是磁共振成像(MRI)、断层扫描(CT),但它们“个子大”,行动不便,无法持续不间断监测,特别是无法行动的危重病人做这样的检查不现实。其次是有创颅内压监测仪,但进行颅内压监测需要进行有创手术,存在感染、出血等并发症的风险。那么,有没有一种可移动、无创、连续、智能化监测多种颅脑病变的小型仪器?无创脑水肿动态监测仪便应时而生了。
  赵华锋告诉记者,无创脑水肿动态监测有许多优点。相较其他评估手段间接反映脑水肿,存在主观因素引起的误诊漏诊可能,无创脑水肿动态监测技术输出直观的数据,且可连续动态监测,能够第一时间发现病情改变等,适合应用于危重症患者的颅脑监测及评估。