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常在睡梦中拳打脚踢
或是这些疾病的前兆

(2024年02月06日) 来源：潍坊晚报
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　　老年人在睡眠中如果出现打人的情况，可能是患了快动眼睡眠行为障碍。快动眼睡眠行为障碍主要发生在老年群体，且此病与神经退行性疾病有关，也可能是帕金森病、路易体痴呆、多系统萎缩的前兆。2月4日，记者针对老年人在睡眠中可能出现的情况，采访了阳光融和医院老年医学科副主任医师李云峰。
□潍坊日报社全媒体记者 常方方
　　快动眼睡眠行为障碍的表现及应对
　　家住坊子区的王先生一天晚上睡觉时突然一拳打在老伴脸上，将老伴的鼻子打出了血，王先生也从睡梦中惊醒。老伴刘女士感到迷惑不解，老两口在一起生活了几十年，虽有争吵，可从未动过手。王先生说他当时正在做梦，梦到有人打他，不得已还了手，才误打了老伴。像这样的情况，王先生最近出现多次。随后，王先生到医院检查，被医生诊断为快动眼睡眠行为障碍。
　　什么是快动眼睡眠行为障碍？李云峰表示，睡眠分为两种时期，一是慢动眼睡眠期，另一种是快动眼睡眠期。做梦都发生在快动眼睡眠期，大多数人做梦不会显露出来。但也有一些人出现说梦话、幻觉等情况，有的表现为打架，甚至会把自己打伤，有时候打伤床伴，打人后会马上惊醒。
　　引发快动眼睡眠行为障碍的原因有两方面，一是环境和情绪因素；二是神经系统疾病因素，这方面因素主要是神经退行性疾病，多发于老年群体中。
　　如何应对？李云峰表示，对于由情绪及环境引起的患者，可改善睡眠环境，及时疏导患者的焦虑情绪，避免饮酒。对于发作频繁的老年人，建议单独就寝，可在卧室里放置地毯，在床边设置护栏，床上不要放尖锐或易碎物品。
　　
　　这些疾病前兆要当心
　　家住高新区、今年80岁的王女士一年前开始出现睡眠中下肢扭动的情况，她的老伴发现后并未在意，王女士有时惊醒，自己也并未放在心上。但让他们没想到的是，几个月后王女士被确诊为帕金森病。医生表示，王女士睡眠中的下肢扭动就是帕金森病的前兆。王女士的老伴十分后悔当时没及时带她到医院就诊。
　　李云峰称，除快动眼睡眠行为障碍外，老年人在睡眠中还可能出现一些其他情况。如浅睡眠惊跳，即刚要睡着突然全身抖动惊醒。这种情况一般是生理性的，平时多注意缓解焦虑、紧张情绪即可，老年人也可能是缺钙，注意补充钙及维生素D；周期性肢动，老年人在睡眠过程中下肢特别是足踝部发作性的伸屈、扭动，严重时膝关节或髋关节也会动，每次持续数秒，发作频繁时，每20秒-40秒就会发作一次，容易在睡眠中惊醒，这种情况也与帕金森病有关，有人统计老年人出现周期性肢动半年后，帕金森病的患病率较高。
　　最后，李云峰提醒，快动眼睡眠行为障碍以及一些睡眠中的其他情况，都可能是某些疾病前兆，如帕金森病、路易体痴呆等。因此，身体出现突发情况都应及时到医院就诊，明确病因后及时对症治疗。另外，老年人要养成良好的生活习惯，多吃水果蔬菜，少吃油腻、辛辣的食物，每天可用热水泡脚缓解身体疲劳；多出门散心，做一些有氧运动。
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