乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一,而早预防、早发现、早治疗可以使乳腺癌得到较好的治疗效果。乳腺钼靶主要用于乳腺疾病筛查,不少人对于这项检查存在一些疑问,记者日前采访了潍坊市妇幼保健院放射科主治医师王磊,对相关问题进行解答。
┬潍坊日报社全媒体记者 王路欣
噪什么是乳腺钼靶?
乳腺钼靶全称乳腺钼靶X线摄影检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最安全可靠的无创性检测手段。特点为痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。这项检查可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断准确性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床门诊阴性),也只有凭借钼靶检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%-89%,特异性为87%-94%。
噪为什么要做乳腺钼靶检查?
钼靶检查能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,发现某些癌的前期病变,特别是可以将表面健康的可能患病者和处于亚临床症状的人初步鉴别出来,达到疾病早发现、早治疗、早治愈。对于乳腺癌患者经过放疗、化疗后的具体情况可以进行随访检查,定期检查。
噪乳腺钼靶检查适用于哪些人群?
四十岁以上妇女的健康体检;乳腺肿块、硬化、异常的乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀;筛查发现的异常改变;良性发现的短期随诊;乳腺假体移植的患者;乳腺肿瘤治疗的患者;其他需要放射科医师检查或会诊的患者。
噪做钼靶检查需要注意什么?
因为检查时需要脱掉上衣,最好选择易于脱、穿的分体衣服,对于不能独立完成穿脱衣行为的患者,需家属陪同;不要佩戴首饰等装饰物;避开月经前期。最佳检查时间为月经来潮后7天-10天,不超过第14天;优质的摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫。为了能清楚呈现深部组织的影像,减少辐射剂量,技术人员会尽量压扁乳房,会有疼痛感,要尽量保持身体静止直至压迫解除,如移动身体可能需要二次检查。
噪乳腺钼靶能代替超声检查吗?
两种检查各有所长。乳腺钼靶对于钙化灶极度敏感,但钼靶影像具有重叠性,对致密性乳腺的效果相对较差,对乳房小结节的诊断准确率也不高,容易漏诊,此时需结合乳腺超声检查联合诊断;超声主要辨别肿块、血流,对钙化敏感性低。因此,乳腺钼靶和超声或MRI结合,对于乳腺疾病的诊断会更加准确。