□潍坊日报社全媒体记者 常方方
随着人们生活方式改变、生活节奏加快和工作压力增加,胃肠道肿瘤的发病率正逐年攀升,对群众健康构成了严重威胁。目前,我国发现的胃癌及结直肠癌病例中,约有85%-90%已至进展期,胃癌与结直肠癌的预后状况与诊治的时机紧密相关,对于进展期的患者,即便接受外科手术治疗,其5年生存率仍低于40%。相反,进行早期胃肠道肿瘤治疗后,患者5年的生存率可超90%-95%。老年人随着年龄增长,更是消化道疾病高发人群。9月8日,潍坊市人民医院消化一科主任张玉英就消化道早癌问题进行了详细解答。
什么是消化道早癌?
消化道早癌,指发生在消化道(食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠)黏膜层或黏膜下层的早期癌症,包括早期食道癌、早期胃癌、早期结直肠癌。与进展期癌症相比,早癌的肿瘤细胞尚未侵犯深层组织,也未发生远处转移,因此临床治疗效果通常较好。
消化道早癌的症状有哪些?
由于消化道早癌的病变较为局限,很多时候可能没有明显的症状,但部分患者可能会出现一些轻微的、非特异性的表现,如食欲不振,消化不良,腹部隐痛或不适,吞咽时有异物感或轻微哽噎感,大便习惯改变(如便秘、腹泻或两者交替),大便潜血阳性等。需要注意的是,这些症状也可能是其他良性疾病的表现,因此不能仅凭症状来诊断消化道早癌。
消化道早癌的高危因素有哪些?
40岁以上人群;有消化道癌症家族史者;有不良生活习惯,如长期吸烟、饮酒以及摄入高盐、腌制、熏烤、油炸食物者;感染幽门螺杆菌者;慢性疾病如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等患者。
消化道早癌的检查方法有哪些?
胃肠镜检查是发现消化道早癌最重要的手段,通过内镜可以直接观察消化道黏膜的形态、色泽和血管纹理,发现异常病变并进行活检病理诊断。
消化道早癌的治疗方法有哪些?
内镜下治疗,对于符合条件的早癌患者,不需要手术及放化疗,内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)是首选的治疗方法。这些微创手术具有创伤小、恢复快、保留器官功能等优点。90%以上的早癌都可以通过这种方法治愈。
外科手术及放化疗,适合于不能内镜治疗的病人。
最后,张玉英提醒,消化道早癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要,老年人应提高对消化道早癌的认识,关注自身健康,定期进行体检,尤其是胃肠镜检查。通过科学的方法和积极的态度,可以将消化道癌症“扼杀”在摇篮里,让健康常伴左右。