16版:光影记录

一只皮皮虾
引发的“血案”

(2023年11月21日) 来源:潍坊晚报
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  □潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 王春芽
  在家庭聚会、享受美食的同时,一定要注意安全隐患,因消化道异物、食物嵌顿就医的患者并不少见。近日,在潍坊医学院附属医院急诊,有一名误食皮皮虾的患者,所幸救治及时,并无大碍。
  近日,潍坊医学院附属医院消化内二科收治了一例因“误食皮皮虾6小时”入院治疗的青年男性。来医院之前,该男子已就诊于多家医院,考虑取异物风险大,万般无奈之下,夜间来到潍坊医学院附属医院急诊。科室医师会诊后得知,患者与朋友聚会时谈笑风生,竟将整只皮皮虾带壳吸入喉咙,疼痛难忍,几近失声,频繁吐出鲜红色痰液。为此,科室与麻醉科协作,在腔镜室护士的协助下,为患者行内镜下异物取出术。内镜下已见明显穿孔及出血,经过1个多小时的手术后,科室医师将皮皮虾分节取出,咽后壁的伤口触目惊心。
  潍坊医学院附属医院的医生告诉记者,食管异物可发生于任何年龄,多见于儿童和老人。因饮食不慎,误咽异物,一般以鱼刺、枣核、鸡骨头多见,儿童中以硬币、小玩具、纽扣电池等多见。异物多嵌在食管狭窄处,食管上段最常见。食管异物应及时取出,否则严重者可引起食管感染、穿孔,甚至是致命性消化道大出血。
  发生食管异物的症状首先是疼痛和吞咽困难,不同异物嵌顿可以引起不同程度的疼痛,如异物大而坚硬,很容易阻塞食道,造成吞咽困难,哽噎感强烈。其次是呼吸道症状和机械性梗阻,较大的食管异物可以压迫气管后壁,因而会发生呼吸困难,此外导致入量不足可继发脱水、电解质紊乱等症状。最后是食管穿孔可引起继发感染,导致食管周围炎症、脓肿。如果异物卡在主动脉弓水平,会造成大出血危及生命。
  医生提醒,食道异物发生率有不断增高的趋势,养成正确的用餐习惯尤为重要。进餐时应专心,不宜进食过快,不宜边看电视边进餐,避免口含食物时说话,尤其进食骨性或者带刺食物时,不宜与饭菜混吃,应仔细咀嚼吐出骨性食物后再下咽;对于佩戴义齿者,应经常检查义齿是否松动;加强对高龄老人、婴幼儿进食时的看护,教育儿童不要将玩具含于口中,避免不慎吞入食道;工作时不要养成把钉子、针含在嘴里的坏习惯。
  需要特别注意的是,一旦被食物卡住,坚决对“赶紧喝点醋”“吞口馒头压下去”类似的话说“不”。这些做法看似简单,实则容易造成严重的危害,应及时到医院诊治。