疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。老年人疼痛发生率较高，据统计可达25%-56%，每四名老年人中至少有一名经历过疼痛的困扰。什么是慢性疼痛？老年人患上慢性疼痛如何治疗？10月7日，记者采访了阳光融和医院老年医学科主任李云峰。
□潍坊日报社全媒体记者 常方方
慢性疼痛影响老年人生活质量
　　家住奎文区乐民园小区75岁的张女士3年前患上慢性疼痛，一直偏侧头痛，尤其到了晚上更严重。因为总是睡不好，她的体重逐渐下降，感觉身体越来越差，出门去趟超市都力不从心。“慢性疼痛疼起来真的是要人命啊，这症状好几年了，真不知道该怎么办了。”张女士无奈地说。
　　什么是慢性疼痛？李云峰表示，慢性疼痛是指一种持续时间较长（疼痛持续超过1个月）的疼痛综合征，包含疼痛超过损伤愈合所需的一般时间，或疼痛持续复发等。慢性疼痛老年患者较多，严重影响老年人的生活质量。
　　李云峰称，我国人口老龄化日益严重，加之慢性疼痛发生率较高，越来越多的老年人面临慢性疼痛的折磨。因为年龄增长，身体机能不断退化，内分泌和神经调节活动也会出现一定衰退，因此老年人出现慢性疼痛的概率相对较大。
　　老年疼痛多是慢性的，比年轻人更易发生持续性疼痛。老年人随着年龄增长，疼痛程度逐渐加重，发生率也较高。女性患慢性疼痛的概率高于男性，且丧偶老人患慢性疼痛的概率较高。
　　随着年龄的增长，老年人感知疼痛的能力也会发生相应的变化，对疼痛反应不敏感，痛感随年龄的增长而减弱。在临床上，有的老人发生了心肌梗死都没有感觉到疼痛。对慢性疼痛的忍耐，会延误对慢性疼痛病症的诊治；老年人发生疼痛时多依赖治疗，忽视自身能力，为避免疼痛而少活动或不活动，进一步加重功能障碍；慢性疼痛的老人往往伴有抑郁或焦虑，导致活动减少、睡眠障碍、食欲及记忆力均下降。
　　老年人常见的慢性疼痛有软组织疼痛，包括关节炎、肌筋膜炎、腰疼、头痛等。还有深部组织和内脏疼，包括心血管疼痛、眼痛、口面部疼痛等。此外，神经疼较为剧烈，包括三叉神经痛、带状疱疹后疼痛、坐骨神经痛等。中枢神经痛也比较常见，比如帕金森病、脑血管病、脊髓疾病等引起的疼痛。

治疗是关键，预防更重要
　　被慢性疼痛困扰的老年人不在少数，家住潍城区鲁发名城小区、今年73岁的孙先生也备受慢性疼痛的困扰。孙先生腰疼已久，即使不活动也隐隐作痛。因为腰疼，孙先生十分焦虑，担心腰疼越来越严重，会瘫痪在床。“腰疼好多年了，有时候吃了止疼药也不管用。”孙先生担心地说。
　　针对孙先生这种情况，李云峰表示，如果老年人患上了慢性疼痛，首先患者不要太过紧张和焦虑，让自己放松下来，转移注意力，同时注意心理调整，降低心理预期。调整好后，患者会感觉自己的心理压力减少了很多，这时候再使用药物治疗会更有效果。“有些患有慢性疼痛的老年人非常焦虑，这样不仅让疼痛感加剧，还会引发其他症状。”李云峰说。
　　患有慢性疼痛的老年人，首先应学会自我调整，从心态上改变对疼痛的想法和认识，避免负面情绪的出现。还可以进行运动，运动的目的是缓解肌肉紧张，促进血液循环，减轻疼痛的感觉，但是运动一定要适度，防止损伤身体。还可以从纠正不良姿势、增强肢体肌力、耐力等方面帮助缓解疼痛感。此外，还可以转移注意力，专注自己喜欢的娱乐活动。当疼痛严重时，可以进行理疗、针灸、推拿等；药物治疗首选对乙酰氨基酚，此药的副作用较少，尽量不使用布洛芬、阿司匹林等药物。神经痛较为严重时还可以加用抗抑郁药，肌肉疼痛严重时可以加用肌肉松弛药。由于有些镇痛药有严重副作用，一定要在医生指导下服用。
　　李云峰提醒，治疗是关键，更重要的还是预防。老年人应当提高疼痛管理意识，在生活中保持良好的心态，配合适当的运动，增强无力肌肉及关节的锻炼，提高身体协调性，预防慢性疼痛疾病的发生。