很多妊娠期女性会遭遇阴道炎的困扰，这种情况要不要用药？用药是否会对孩子有影响？日前，记者就此问题采访了潍坊市人民医院妇科一区医生王希波。
┬潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 杨舸
　　要不要治疗？
　　女性在怀孕期间，体内激素增高、局部血液循环增加以及饮食习惯等发生改变，阴道微环境也随之发生变化，加上孕期宫颈黏液及分泌物增多，阴道局部黏膜免疫力相对下降，很多病菌乘虚而入，更容易患阴道炎。
　　王希波表示，女性在孕期患阴道炎，一定要积极治疗，否则会引发一系列并发症，对母婴健康产生不利影响，如导致流产、胚胎停育、难免流产、早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、急性胎儿窘迫等。
　　怎么用药？
　　女性在孕期患阴道炎不是不能用药，而是要根据病情谨慎用药。根据药物对胚胎、胎儿危害性的不同，美国食品药品监督管理局（FDA）将药品分为A、B、C、D、X五个等级。A级最安全，经大量严格的对照研究，动物和临床数据未显示对胎儿有危害；B级为动物实验显示无风险，但没有对人体存在风险的证据；C级为动物实验显示有风险但未开展临床研究，风险不能排除；D级为药物上市前后的资料均证实对胎儿有危害，需权衡利弊使用；X级为在动物、人体试验中或药品上市前后的研究资料中，均证实严重危害胎儿健康，孕妇禁用。
　　常见的阴道炎包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，由于致病菌不同，要注意区别，正确用药。
　　细菌性阴道炎 推荐用药方案为口服克林霉素300毫克，2次/日，连服7天。或在孕3个月后，口服甲硝唑400毫克，2次/日，连服7天。
　　甲硝唑和克林霉素均属于妊娠用药安全等级B级的药物。
　　霉菌性阴道炎 女性在孕期禁用口服类唑类药物，可选择对胎儿无害的局部唑类药物。推荐用药方案为使用克霉唑阴道片500毫克，单次用药；用克霉唑栓150毫克，连用7天；用咪康唑栓剂200毫克，连用7日；使用制霉菌素栓剂10万单位阴道给药，每日一次，连用10天-14天。
　　克霉唑阴道片在FDA的妊娠药物分级中为B级；制霉菌素栓剂在FDA的妊娠药物分级中为A级；咪康唑栓剂在FDA的妊娠药物分级中为C级。
　　滴虫性阴道炎 推荐用药方案：孕3个月后可使用甲硝唑2克，顿服，或者使用甲硝唑400毫克，2次/日，连服7天。