□潍坊日报社全媒体记者 常方方
一些老年人同时患有多种慢性疾病,例如高血压、糖尿病、冠心病等,需要长期服用多种药品。如果发生多重用药的情况,会对身体造成影响。多重用药有哪些危害?如何避免?7月5日,阳光融和医院老年医学科主任李云峰对此进行了详细解答。
造成老人多重用药的因素有哪些?
李云峰表示,随着年龄增长,一些老年人会同时患有多种疾病,服药种类增加,同时服用5种以上药物就算多重用药。老年人服用多种药物时可能会出现用药不适当的情况,即药物使用的风险大于益处或药物的使用容易造成不良反应。老年人的生理机能和心理调节能力都有衰退,使用药物需要更加小心谨慎。
造成老年人多重用药的常见原因有:多病共存,常需要多种药物治疗;多科就诊,可能导致老年人重复用药;用药来源较多,除医师处方外,有的老年人还自行购药;不恰当调药,老年人常根据个人想法或受亲戚朋友劝告调整用药;因为记忆力下降等导致重复用药。
多重用药有哪些危害?
多重用药可引起的不良反应有很多,如肝肾功能损害、消化道出血、水肿、电解质紊乱等。此外,还易引发痴呆、谵妄、晕厥等老年综合征,严重影响老人生活质量。
如何避免多重用药的风险?
坚持用药受益原则,清楚治疗目的,明确药物适应症,选择疗效确切、风险小的药物,对症治疗;个体化用药,根据年龄、体重以及肝肾功能调整用药剂量;尽量选择长效药物,增加依从性,减少错服、漏服情况的发生;注意服药时间,比如阿司匹林要空腹时服用,降糖药需要在就餐时服用等;减少用药种类,避免药物之间发生不良反应。此外,对于一些辅助药物应进行评估,可用可不用的药物尽量不用;治疗风险大的药物,在与其他药物一同使用时更应谨慎,发生急性疾病时,治疗慢性疾病药物或预防性药物可暂时停用。
李云峰提醒老年朋友,保持良好的生活、饮食习惯,如适量活动可改善高血压患者的神经调节功能,糖尿病患者饭后活动可辅助降低餐后血糖等。患有慢性病的老人如果需要同时应用多种药物,可以到医院老年病科进行评估,根据医生指导制定治疗方案,避免多重用药对身体造成伤害。