□潍坊日报社全媒体记者 常方方
　　认知是人的机体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列心理现象和社会行为。认知障碍多发于老年群体，是脑疾病诊断和治疗中较棘手的问题之一。目前，老人认知障碍的发生率越来越高，严重影响老年人的生活质量。如何预防老人认知障碍？5月28日，记者采访了阳光融和医院老年医学科主任李云峰。
　　
　　●认知障碍有哪些表现和类型？
　　李云峰表示，认知障碍最常见的表现就是记忆下降，正常衰老也会出现这种情况，经过提醒可能会想起来，而认知障碍不能。此外，有认知障碍的老人性格会发生改变，变得淡漠，容易被激怒。还有可能会出现视空间障碍，比如家里的房间装修风格相似，有认知障碍的老人可能找不到自己的房间。患者有时候会重复说同一句话，随着病情的加重，还会出现找词困难，说话会越来越少。患者情况严重会出现人格解体，没有羞耻感，当众大小便等，若病情进一步发展可能会出现慢性植物状态。
　　李云峰称，认知障碍主要分为三种，自主认知障碍、轻度认知障碍和严重认知障碍（即痴呆）。自主认知障碍，即感觉自己有认知障碍，但检查结果无异常；轻度认知障碍，对日常生活影响不明显，经相关量表检测后发现的认知功能减退；严重认知障碍，即痴呆，对生活影响较大，目前没有药物可以改变痴呆的进程。
　　
　　●老人如何预防认知障碍？
　　李云峰称，可以从运动、饮食、作息等方面进行预防。
　　有氧运动有快走、慢跑、游泳、打羽毛球、打乒乓球等。其中，最佳的运动方式是挥拍运动，其次是游泳。李云峰建议每周中等强度运动150分钟以上，高强度运动75分钟以上。抗阻运动可以选择爬楼梯，也可以使用弹力带、哑铃、沙袋等辅助运动，但最好在专业人士的指导下进行，并根据身体状况循序渐进。身心运动作为一种多模式的综合性身体活动，可提高人体的平衡性、协调性和稳定性，主要有太极拳、八段锦等，建议每周锻炼3次以上，每次30分钟。
　　饮食方面，老年朋友可参考《中国居民膳食指南（2022）》和《中国老年人膳食指南（2022）》，做到合理膳食、营养均衡以及足量补水。深色浆果、坚果（每天不少于10克）、蔬菜以及鱼类（每周至少吃一次），有助于维持老年人的正常认知。适当补充益生菌也可预防认知障碍的发生。对缺乏叶酸的老人，可适当增加维生素B6及维生素D的摄入，帮助改善认知障碍。
　　除了合理运动和均衡饮食，还要保持良好的睡眠。李云峰建议老年人每天保持6小时-8小时的睡眠，充足的睡眠可以降低认知障碍的发生几率。此外，还要注意老人的心理情绪，若发现老人有抑郁、焦虑等心理问题，要及时干预治疗。若老人发生认知障碍，可以口服多奈哌齐、加兰他敏等药物，严重时可以加用美金刚治疗。需要注意的是，药物治疗只能减轻症状，不能阻止疾病的发展。