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长居市外参保人员可申请长期护理保险

(2023年01月17日) 来源:潍坊晚报
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  参保职工如何办理长期护理保险待遇手续?在市外居住的参保人员能申请享受长期护理保险待遇吗?日前,中国太平洋人寿保险股份有限公司潍坊中心支公司工作人员对市民的疑问进行解答。
  □潍坊日报社全媒体记者 窦圆娜
    参保人员如何申请享受长期护理保险待遇?
  答:1、参保人员由其家属可登录潍坊市医疗保障局官网(http://ybj.weifang.gov.cn/)到“通知公告”模块下载《长期护理保险失能等级自评表》进行自评。自评等级达到C级、D级、E级、F级、G级的,家属将参保人员的身份证、《长期护理保险失能等级自评表》、《长期护理保险等级评估申请表》和住院病历复印件或有效诊断证明报送至选定的定点护理机构。
  2、定点护理机构收到申请后,核实申报材料和失能等级结果。定点护理机构2个工作日内将材料报送至结算地医疗保障经办机构。
  3、结算地医疗保障经办机构收到材料后,组织失能等级评估工作,选派定点评估机构进行现场评估。定点评估机构随机抽取2-3名评估人员于5个工作日内进行现场评估。
  4、定点评估机构应在现场评估后2个工作日内,根据《长期护理保险综合失能等级划分表》评估失能等级,提出审核意见,出具《长期护理保险等级评估结论书》,及时送达结算地医疗保障经办机构和定点护理机构。结算地医疗保障经办机构办理备案,定点护理机构2个工作日内为参保人员办理建床手续,并将《长期护理保险等级评估结论书》送达参保人员家属。
    长期在市外居住的参保人员如何申请享受长期护理保险待遇?
  答:长期在市外居住的参保人员可申请在居住地选定的定点医疗机构接受长期医疗护理治疗。家属将参保人员的身份证、《长期护理保险失能等级自评表》、《长期护理保险等级评估申请表》和住院病历复印件或有效诊断证明向参保地医疗经办机构申请办理。