16版:光影记录

老人突发低血糖 科学处理是关键

(2025年06月03日) 来源:潍坊晚报
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  老年人突发低血糖时要及时处理,否则可能引发意识障碍、跌倒、心脑血管疾病等。那么,低血糖患者需要注意什么?如何处理和预防?对此,阳光融和医院内分泌科副主任医师孙杰作出解答。

□本报记者 常方方
  注意事项
  低血糖发作时,应及时适量补糖,同时注意以下事项。
  快速补糖。确认为低血糖(如心悸、出汗、颤抖、头晕、意识模糊等,血糖<3.9mmol/L),意识清醒者应立即口服15g-20g易吸收的碳水化合物,可以吃4粒-5粒葡萄糖片,也可以饮用果汁等含糖饮料100ml或1汤匙白糖水;意识不清或无法吞咽,立即静注50%葡萄糖液40ml(需医护人员操作)或拨打120电话紧急就医。
  “15分钟法则”。快速补糖15分钟后再次检测血糖,若仍≤3.9mmol/L,需继续补充糖分。
  
  “放开吃糖”的风险
  血糖剧烈波动。一次性过量补糖可能造成血糖骤升,引发血管应激反应,增加糖尿病、高血压、冠心病患者发生意外的风险。
  长期健康影响。频繁低血糖或高血糖波动会加速认知功能衰退,增加痴呆、心梗、脑梗的风险。
  
  处理与预防
  查找原因。过量服用降糖药物(如胰岛素、磺脲类)、进食过少、过度运动、饮酒以及肝肾功能不全等都可能导致低血糖,应在医生的指导下调整用药方案。
  日常预防。应规律饮食、少食多餐,可随身携带糖块应急,避免空腹运动;糖尿病患者需定期监测血糖,适当放宽血糖控制目标(如餐前7mmol/L-9mmol/L,避免过于严格控糖)。
  老年人对低血糖反应不灵敏,症状常被忽视,风险较高,因此应侧重预防和病因处理。糖尿病患者应与医生共同制定个体化血糖管理方案,非糖尿病患者需排查潜在病因(如胰岛素瘤、肝病、营养不良),而非单纯补糖。