□本报记者 常方方
脾主运化,可以运化水谷精微,能让营养物质到达全身各处,故为气血生化之源。胃主受纳、腐熟水谷,与脾配合将饮食物化为精微。老年人脾胃功能渐衰,容易出现脾失健运,消化不良,此时应使脾胃健运,同时避免增加脾胃负担。山东第二医科大学附属医院中医科主治医师苏迎洁针对老年人消化不良问题作出解答。
苏迎洁表示,凡老人有患,宜先食治;食治未愈,然后命药,此养老人之大法也。饮食调养可选用健脾益气的食物,如小米、粳米、糯米、扁豆、黑豆、红薯、胡萝卜、香菇、牛肉、兔肉等,也可以做成扁豆山药粥、莲子芡实粥、牛髓膏子等。老人咀嚼能力变弱,进食宜温热熟软,做到“热不炙唇,冷不振齿”。少食多餐,细嚼慢咽,避免“吞、呛、噎、咳”。
另外,消化不良人群常见于气虚、气郁、阳虚体质,兼有瘀血质。故不同体质饮食需结合自身情况进行调养。
气虚体质者不宜多食生冷、苦寒、辛辣、燥热及滋腻之品,补气药膳应缓慢调补,以免产生虚不受补的情况。
气郁体质者可选择大麦、荞麦、高粱、柑橘、萝卜、玫瑰花、菊花等理气解郁的食物。
阳虚体质者可将适量食盐炒热后装进一个布袋中,热敷于胃脘部。还可以服用益脾饼,材料有白术30克、干姜6克、鸡内金10克、红枣250克、面粉500克。具体做法为:(1)将白术切片后同鸡内金一起烘脆,碾成细粉,再放入锅内,用文火炒至金黄色。将干姜烘干,碾成细粉。(2)将红枣蒸20分钟后取出,去皮,去核,捣成枣泥,放入炒黄后的白术、鸡内金及干姜细粉,混匀,做成一个个圆形薄饼。(3)将炒锅烧热,刷一层食用油,摆上圆饼,在锅中烙干即成。
需要注意的是,过劳则气耗,因此老年人应注意劳逸结合,可通过传统健身功法(如打太极拳、练八段锦、散步等)促进脾胃运化。
常用的健脾类中成药有四君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸、枳术丸、曲麦枳术丸等。
此外,可以按揉中脘、内关、足三里、至阳等穴位,每天1次-3次,每次15分钟。还可以将双手搓热,叠放在中脘穴处,顺时针方向按摩30次,然后再以同样手法逆时针方向按摩30次,起到调理胃肠道功能的作用。