随着肠镜检查的普及,越来越多人认识到肠镜的重要性。做肠镜需要排空肠道、麻醉等,有的人望而却步。这时候,可以先用电子直乙镜来简单排查一下问题。对于电子直乙镜的相关问题,潍坊市中医院肛肠科主任李士国一一解答。
□本报记者 王路欣
什么是电子直乙镜
直乙镜镜身自带光源及摄像头,可在肉眼下检查乙状结肠、直肠及肛门部有无病变。因镜身较短,故仅可检查直肠、乙状结肠。直肠、乙状结肠交界处是结肠肿瘤最常见的部位,所以直乙镜检查可以快速筛查肠道疾病。
电子直乙镜有哪些优势
检查范围小,操作更简便。直乙镜主要检查直肠及部分乙状结肠,适合局部症状(如便血、肛门疼痛)的初步筛查。操作简单,无需深入整个结肠,医生操作时间短(通常5分钟-10分钟),技术要求相对较低。
肠道准备更简单。通常只需提前排空大便或使用1-2次灌肠(如开塞露)清洁直肠,患者无需长时间禁食或服用大量泻药。另外,检查前一般无需严格控制饮食,对患者生活影响较小。
不适感更轻,无需镇静。由于仅检查直肠,器械插入深度有限,患者不适感较轻,多数人可耐受,无需麻醉或镇静。检查后即可正常活动,无镇静后的头晕、行动受限等问题。
风险更低。直乙镜的并发症穿孔、出血等风险极低(小于0.01%),而结肠镜的并发症风险略高(约0.1%-0.3%)。适合老年、体质虚弱或对镇静剂敏感的患者。
费用更低,经济负担小,适合预算有限的患者。
可以快速筛查特定疾病。对直肠癌、痔疮、肛裂、直肠息肉等局部病变,检出效率高。
何时选择电子直乙镜
症状提示直肠病变,如鲜血便、肛门肿物、排便习惯突然改变等。
高风险人群初筛,无法耐受结肠镜的老年人,或需排除直肠疾病的紧急情况。
术后复查,直肠手术后局部监测。
电子直乙镜在便捷性、舒适度、成本上优势明显,但仅适用于直肠及邻近区域的评估,无法替代结肠镜。若怀疑结肠癌、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)或全结肠病变,仍需结肠镜全面检查。具体选择需结合症状、病史及医生建议。