春季是过敏性鼻炎的高发期，而清洗鼻腔可减少鼻腔内过敏物质。不仅如此，鼻腔冲洗也是治疗鼻部疾病的方法之一。潍坊市高新康复医院五官科主任栾静静表示，鼻腔冲洗是指通过一定压力的水流将鼻腔分泌物清洗出来的一种方法，操作简单，具有良好的安全性和耐受性。那么，鼻腔冲洗适应症有哪些？冲洗液如何选择？一起了解一下。
┬本报记者 王路欣
　　鼻腔冲洗的适应症有哪些
　　鼻腔冲洗是一种方便、有效的物理治疗方式，通过物理清除、改善黏液纤毛清除功能和抗病毒作用，有助于减轻临床症状。鼻腔冲洗适用于过敏性鼻炎、鼻窦炎以及鼻内镜手术后的护理、鼻咽癌放疗后的护理等临床症状的患儿。
　　对于过敏性鼻炎的患儿，鼻腔冲洗可以减少吸入性变应原的鼻腔暴露，从而减轻黏膜水肿及减少激素的使用。
　　对于鼻窦炎患儿，鼻腔冲洗可以冲洗出鼻腔的脓性分泌物，促进鼻黏膜损伤的修复和功能恢复及改善症状。
　　鼻内镜手术后，如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问题，鼻腔冲洗是减轻上述术后并发症的一个重要措施。鼻腔冲洗可以加速鼻腔纤毛清除率，清除干痂及分泌物，促进术腔上皮化，减少黏膜息肉样变。
　　鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，放疗是鼻咽癌的主要治疗方式。然而，放疗过程中患者鼻腔黏膜容易受损，鼻腔冲洗是一种有效的护理干预措施，可以帮助患者缓解症状、预防并发症。
　　如何进行鼻腔冲洗
　　鼻腔冲洗液多选用等渗生理盐水（0.9％）、高渗盐水（2%至3%），具体情况遵医嘱。鼻腔冲洗液的温度应与体温接近，也可根据个人耐受性及季节的变换调节，以35℃-37℃为宜。温度过高会引起血管扩张，增加出血机率，温度过低易引起头痛头晕等不适症状。
　　鼻腔冲洗的正确姿势对于确保清洗效果和舒适度至关重要。比较常用的姿势为：患儿保持坐位或立位，上身前倾，将鼻腔冲洗器橄榄头塞入到鼻孔中，并将其稍微偏向外方。让患儿自然张口，使冲洗液经口或另一侧鼻腔流出，勿做吞咽动作。可以先冲洗鼻腔堵塞较重一侧，再冲洗对侧，否则冲洗盐水或因堵塞较重一侧鼻腔受阻而灌入咽鼓管，引起中耳炎。
　　需要注意，冲洗时最好将橄榄头置入鼻腔偏向外侧30度到40度，既能彻底有效地冲洗出鼻道的分泌物，又避免了损伤鼻中隔黏膜。此外，冲洗动作宜轻柔，以防加剧儿童鼻部不适。
　　冲洗完毕后，冲洗器应清洗干净，晾干备用。冲洗后可轻轻擤鼻，勿用力以免鼻腔出血。遵医嘱使用鼻喷剂，左手喷右鼻孔，右手喷左鼻孔，避免直接喷向鼻中隔。
　　太过频繁使用生理盐水洗鼻会对孩子有害，因为人体的鼻腔是有自洁功能的，在一般正常情况下是不需要借助外力和别的方法来帮助清洁鼻腔的，一般建议每日早、晚两次冲洗，可以根据鼻腔分泌物的情况、临床症状的严重程度和患儿对鼻腔冲洗的耐受情况而适度调整。晚间的鼻腔冲洗时间可定在睡前，能促进口腔、鼻咽等部位的血液循环，减少分泌物的渗出，增加了缺氧细胞氧含量，容易入睡。