知名歌手方大同日前去世，曾因气胸多次住院。气胸是如何引起的？哪些人群需特别注意？潍坊市中医院胸外二科主任黄洋作出详细解答。

□本报记者 王路欣
　　造成气胸的原因有哪些
　　气胸，即胸腔内积气的状态，是由空气进入胸膜腔引起的。造成气胸的原因有多种，主要分为自发性、外伤性和医源性。
　　自发性气胸最常见，分为原发性和继发性两种。原发性气胸是由于各种原因导致肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，吸入的气体进入胸膜腔造成积气状态，形成气胸；继发性气胸通常是因为肺部本身就有问题，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等患者，其肺组织比较脆弱，稍一用力就可能导致肺部“漏气”。
　　外伤性气胸是指因车祸、高处坠落等胸部外伤，导致胸膜破裂而引起的气胸。
　　医源性气胸是指在医疗操作过程中不慎刺破胸膜或肺组织，使气体进入胸膜腔引起的气胸。
　　
　　哪些行为会让肺“漏气”
　　自发性气胸不是随便发生的，通常需要一些“导火索”。如剧烈运动，此前媒体曾报道，河南35岁的牛先生一口气做了20个俯卧撑后，又做了跳绳运动，胸腔压力骤增，肺部受不了就“炸”了。
　　此外，咳得太猛或打喷嚏太用力，也可能会导致肺“漏气”；潜水或乘坐飞机时，由于气压突然变化，肺可能会“抗议”；大笑、大叫、吵架等情绪一上头，胸腔压力会随之飙升，也有可能引发自发性气胸。
　　气胸“偏爱”哪些人
　　在青春发育期，瘦高体型的人肺组织往往跟不上快速的生长发育，易出现先天性弹力纤维发育不良。
　　肺部疾病患者，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺病等。
　　长期抽烟人群，易导致肺部炎症及细支气管、肺泡结构改变等。
　　
　　气胸发作前有哪些“求救信号”
　　胸痛是气胸最典型的症状，一般单侧发作，呈针刺样痛或撕扯痛，有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可突然发生，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解，需治疗后才可减轻。
　　呼吸困难常与胸痛同时发生，表现为爬几步楼梯就喘，拎点重物就胸闷，好像有东西堵在胸口，感觉肺里的气不够用。
　　咳嗽一般以干咳为主。
　　
　　气胸该如何治疗
　　治疗需根据病情严重程度选择：
　　小量气胸（肺压缩<30%）：卧床休息+吸氧，多数可自行吸收。
　　中大量气胸（肺压缩≥30%）：需紧急进行胸腔闭式引流术，通过引流管排出积气。
　　气胸反复发作，或经胸腔闭式引流持续“漏气”，CT检查存在明显肺大疱者，建议行单孔胸腔镜微创手术，切除肺大疱，彻底治愈气胸。
　　日常生活中，预防比治疗更重要。戒烟、保持健康生活习惯、避免过度劳累和剧烈运动，是预防气胸的关键。气胸尤其“偏爱”瘦高个的年轻男生，如果剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难，要及时就医。