□潍坊日报社全媒体记者 常方方
生活习惯不好的老年人易患食管裂孔疝
　　家住高新区赋海世家小区今年78岁的孙先生平时经常有烧心、胃反酸的情况，每次吃饭后格外严重。他以为自己得了胃病，吃了治胃病的药后却没有任何效果。过了一段时间，孙先生出现上腹饱胀、吞咽困难的症状，家人便带他来到潍坊市第二人民医院（潍坊呼吸病医院）就诊，最终被诊断为食管裂孔疝。
　　无独有偶，家住奎文区今年67岁的李女士也经常在饭后出现烧心、胃反酸的情况，她以为是肠胃不适，便戒了生冷食品，晚饭也不敢多吃，但是症状仍未缓解。后来李女士也出现了吞咽困难的情况，于是到医院就诊，被确诊为食管裂孔疝。经过一段时间的对症治疗，李女士的症状有了好转。“吃了医生开的药，现在好多了。”李女士说。
　　刘艳表示，食管裂孔疝是指腹腔的器官或组织（如胃等）通过食管裂孔进入胸腔内的一种良性疾病。众所周知，胃属于腹腔器官，在人体胸腔和腹腔之间有一块肌肉——膈肌，将胸腔与腹腔分离。膈肌上有一个食管裂孔，食管穿过食管裂孔，连接膈肌下面的胃。然而，当人体腹腔内压力大于胸腔且食管裂孔过大时，压力差会将胃甚至腹腔的其他器官“推入”胸腔，即出现食管裂孔疝。通俗来说，就是腹腔的器官（如胃）通过食管裂孔进入了胸腔。
　　随着年龄的增长，老年人的食管裂孔周围组织会变得松弛、肌肉弹性降低甚至消失，易诱发食管裂孔疝；肥胖尤其是腹部肥胖的老年人，腹腔内压力比正常人高，也易诱发食管裂孔疝；过度吸烟和饮酒以及进餐过快、过饱，常食高脂、辛辣食品的老年人胃部会分泌过多胃酸，患食管裂孔疝的几率更大。
合理用药，养成健康生活习惯
　　针对食管裂孔疝的治疗，刘艳提出以下建议。
　　抑酸药 对于症状较轻的食管裂孔疝患者，质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁）都能抑制胃酸分泌、降低反流液的酸度。其中，质子泵抑制剂疗效更佳，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。但注意不可长期使用抑酸药，否则会出现消化不良、肠道菌群失调等不良反应。
　　促动力药 症状严重的食管裂孔疝患者在使用抑酸药时，还应配合促胃肠动力药（如吗丁啉、莫沙必利），可增强括约肌的压力，提高食管和胃的蠕动效率，加快排空胃内容物，以减少胃反流对食管的刺激。但少数患者服用此类药物可能出现口干、头疼等不良反应。
　　黏膜保护剂 应用上述两种药物时，可同时应用黏膜保护剂（如思密达、麦滋林）来保护胃黏膜，但这类药物可能出现舌头和大便呈灰黑色等不良反应。
　　注意饮食 尽量选择高蛋白、低脂肪类的食物，如牛奶、鱼虾、肉类、蛋类、豆类等。避免食用辛辣、刺激的食物，如油炸食品、蒜、辣椒、花椒等。建议戒烟戒酒，以免加重病情。
　　适当运动 食管裂孔疝患者需在医生的指导下选择适合自己的运动并坚持下去。肥胖者应适当减重，避免腹部压力过大。
　　保持健康生活方式 食管裂孔疝患者吃饭速度不宜过快，每餐不宜过饱，饭后不要接着弯腰或抬重物。规律作息，不要熬夜，多休息，睡觉时可采取头高足低位（抬高床头20度-30度）。
　　避免高强度工作 食管裂孔疝患者应尽量避免高强度工作，避免长期久坐，多起身活动活动。