□潍坊日报社全媒体记者 王路欣
通讯员 马振宁
　　近日一天夜间，潍坊市人民医院急诊来了一位腹部和大腿部皮肤有红斑的男性年轻患者，身上皮肤仿佛“龙鳞”，该医院皮肤与整形美容医学中心值班医师详细询问病情后，考虑是由药物导致的重症药疹，该病进展迅速甚至可能危及生命。之后，该患者被诊断为中毒性表皮坏死松解症。什么是中毒性表皮坏死松解症？潍坊市人民医院皮肤与整形美容医学中心的武凌云医生作出解答。
　　该患者被诊断为中毒性表皮坏死松解症后，收住潍坊市人民医院皮肤与整形美容医学中心病房。从就诊开始仅仅48小时，全身90%以上皮肤出现潮红、肿胀、水疱或大疱、糜烂，背部皮肤全部剥脱，身体其他部位也出现了皮肤局部剥脱，有大量渗出物，伴随着持续疼痛。此外，该患者还出现反复发热，皮损面积进一步扩大至95%以上，体液大量丢失，并发多重耐药菌感染等问题。
　　住院期间，该患者全身皮肤大面积剥脱，病情危重，为避免感染加重，潍坊市人民医院给患者专门安排了病房。皮肤大面积剥脱、体液丢失及感染等问题有可能进一步导致多个内脏器官损伤甚至衰竭等系统受损，医生每天为患者所有皮肤剥脱的部位进行超过2小时消毒换药处理。同时，邀请相关学科多次会诊，进行综合诊疗，并根据患者的病情变化，随时调整治疗方案，密切监测该患者生命体征；该患者皮肤广泛受损，同样给静脉输液带来挑战，护理人员克服困难，每次都小心谨慎，避免加重输液部位进一步损伤或感染。
　　最终，在皮肤与整形美容医学中心全体医护人员的努力下，该患者生命体征逐渐平稳，皮肤大面积愈合，不再疼痛，不再渗出，并且可以下床独立行走。
　　武凌云表示，中毒性表皮坏死松解症属于重症药疹之一。重症药疹是一组病情发展迅速、皮损广泛并伴有全身中毒症状及内脏受累的药物过敏反应，死亡率高，其中中毒性表皮坏死松解症死亡率更是高达20%至30%。
　　武凌云提醒市民，安全用药意识很重要，已确诊为对某种药物过敏者，应将致敏药物牢记。此外，应在专业医生指导下用药，切勿自行用药，降低药物不良反应发生的风险。如怀疑药物过敏，应及时就诊。