随着年龄增长，老年人的血管弹性减弱，血管壁的肌肉会变得僵硬，血管的顺应性也会降低，从而导致血管硬化，容易诱发脑梗死。而脑梗死最大的特点是致残率较高，容易留下后遗症。病后6个月是脑梗死的黄金康复期，这期间的肢体康复训练非常重要。那么，如何进行科学锻炼呢？1月5日，潍坊市第二人民医院老年医学科副主任刘艳作出详细解答。
□潍坊日报社全媒体
记者 常方方
康复训练以肢体功能锻炼为主
　　刘艳表示，有四分之三的脑梗死患者会有不同程度的后遗症，一般上肢后遗症要重于下肢。最常见的后遗症是瘫痪，还可能导致言语不清、失语等症状。另外，吞咽障碍也是常见的后遗症，影响患者进食。此外，还可能有其他后遗症，如肢体麻木、肢体疼痛等，有些症状严重的患者可能会出现大小便失禁的情况。
　　脑梗死后遗症的康复训练以肢体锻炼为主，首先要加强上肢锻炼。如果患者的肢体是不完全性瘫痪，可鼓励患者进行主动的肢体功能锻炼，比如伸屈肘部，进行肩部外展或外旋锻炼；还可以进行手部的精细动作锻炼，如分指试验、手捏黄豆锻炼，锻炼手指的灵活性，促进手部肌肉的恢复；握拳、抓水瓶等动作可以锻炼手部握力。如果患者是完全性的上肢瘫痪，家人可帮他们进行肢体按摩和肢体关节的伸屈、外旋、内收等锻炼，也可以用理疗、针灸等方式改善上肢功能。上肢功能恢复比较慢，需要坚持锻炼。
　　刘艳称，下肢功能的锻炼也很重要。若患者暂时不能进行下肢的独立活动，家人可以在患者背部垫上被褥进行躯干肌肉锻炼。如果患者下肢能独立活动，家人可指导他们进行下肢的抬高、外展，膝关节的屈曲、伸直以及踝关节背屈等活动，然后让患者练习翻身、起坐等动作。患者还可以坐在床沿，让双腿下垂多活动一下，再练习站立或步行。患者能在平地行走后，可增加上下楼梯的锻炼。要注意的是，运动量要循序渐进，不宜过度疲劳，如有胸闷、头痛等情况应暂停锻炼。
　　
　　语言功能训练和日常饮食很重要
　　刘艳称，除了上下肢功能的锻炼，语言功能的训练也同样重要。脑梗死会导致患者神经功能缺损，如语言功能障碍、运动性失语表达障碍。若患者出现神经功能缺损的症状，家人要和患者多进行日常生活用语的练习，如“洗脸”“刷牙”。家人可辅助患者发音或者与患者同时发音，逐渐让患者自主发音，这样可以帮助患者完成语言功能的训练。
　　家住奎文区、今年82岁的王女士前段时间因为脑梗死住院治疗，出院后不久出现语言障碍的情况。经过一段时间的语言功能训练后，王女士能说一些简单的话了。“医生建议让母亲坚持练习发音，起初像‘洗脸’‘吃饭’这些简单的词语，我都让她自己尝试着说，后来说得清晰一些了。”王女士的女儿说，脑梗死康复期语言功能的训练十分重要，她很庆幸听了医生的建议，母亲才逐渐恢复语言功能。
　　需要注意的是，患者日常要以清淡饮食为主，少吃油腻食物和太咸的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多补充维生素；避免精神压力过大，不要过度劳累，保持心态乐观，可有效预防脑梗死症状的加重和复发。