69岁的王先生最近总感觉晕乎乎的,到潍坊医学院附属医院浮烟山院区脑系科就诊,医务人员为其进行了椎动脉狭窄支架置入手术。术后王先生头不晕了,走路也稳当多了。王先生的病因是后循环缺血,什么是后循环缺血?有什么症状?记者联系到了潍坊医学院附属医院浮烟山院区脑系科副主任医师张迎春。
□潍坊日报社全媒体记者 王路欣
什么是后循环缺血?
后循环缺血是指供应脑部后循环的血管出现堵塞或狭窄,导致脑部缺血、缺氧,从而引发的神经系统症状。后循环主要供应脑干、小脑、丘脑、枕叶等部位,因此,当这些部位的血管堵塞或狭窄时,会出现相应的神经系统症状。
王先生就是在左侧椎动脉闭塞的基础上,又出现了右侧椎动脉的重度狭窄,就像大河的两条干流,一条本来就堵了,另一条又快让淤泥堵死了,后循环严重供血不足,所以才会头晕。
后循环缺血的症状有哪些?
后循环缺血的症状因个体差异而异,但通常包括以下几种:
头晕:眩晕是后循环缺血的最常见症状,可伴恶心、呕吐、耳鸣等。
偏瘫:后循环缺血可能导致脑组织坏死,出现偏瘫等神经系统症状。
视力障碍:枕叶是控制视觉的区域,当枕叶缺血时,会出现视力障碍,如视野缺损、视物模糊等。
共济失调:后循环缺血还会导致小脑受损,从而出现共济失调等症状,如走路不稳、摇晃等。
意识障碍:严重后循环缺血导致脑组织坏死范围较大时,可能会出现意识障碍,如昏迷、嗜睡等。
后循环缺血是一种症状及体征差异很大的疾病,严重者会危及生命。有高风险因素的患者,一定不可大意。
后循环缺血的原因是什么?
后循环缺血的原因有多种。动脉硬化、高血压、糖尿病等血管疾病,可能导致血管狭窄或堵塞,从而引发后循环缺血;心脏内的血栓或其他部位的栓子脱落,可能会堵塞脑部血管,导致后循环缺血;血液动力学改变、颈椎病等,也可能导致后循环缺血。
后循环缺血有哪些预防措施?
预防后循环缺血,应采取综合措施。
控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂等血管疾病,应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
健康饮食:饮食应清淡、易消化,多食用富含纤维的食物,避免食用高脂肪、高盐、高糖的食物。
适量运动:运动可以促进血液循环,降低血液粘稠度,有助于预防后循环缺血。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加血管疾病的风险。
定期检查:定期进行体检和相关检查,及时发现并治疗潜在的血管疾病和其他疾病。
如何治疗后循环缺血?
张迎春表示,后循环缺血的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是针对原发病进行治疗,如控制血压、血糖、血脂、抗血小板等。
手术治疗主要是针对血管狭窄或堵塞进行干预,包括血管成形术、支架植入术等。具体的治疗方案须根据患者的具体情况而定。