┬本报记者 王路欣
幽门螺杆菌(Hp)感染是常见的慢性细菌感染,女性感染后可能出现消化系统症状、贫血风险增加,甚至影响生殖健康。对于幽门螺杆菌的相关问题,记者采访了潍坊市中医院脾胃病一科的专家。
幽门螺杆菌是寄生在人体胃黏膜上的一种细菌,进入胃后会快速繁殖,引起炎症反应和免疫反应,是慢性胃炎、消化性溃疡的重要病因,也是胃癌的危险因子之一,目前已被列为明确致癌物。
感染幽门螺杆菌后通常会有口臭、消化不良、胃痛、胃胀、胃溃疡等表现。感染幽门螺杆菌后,细菌产生的分泌物所带来的臭味会通过口腔散发出来,通过刷牙、使用漱口水等常规清洁手段难以消除;感染幽门螺杆菌后,会影响胃部正常的消化功能,患者常出现食欲缺乏,进食后有饱腹感,食物在胃内停留时间长,消化缓慢,伴有恶心、嗳气等症状;幽门螺杆菌可损伤胃黏膜,引发炎症,刺激神经末梢,导致胃痛,多在中上腹部,疼痛时间不固定,空腹或进食后都可能发作。
幽门螺杆菌感染是多种胃部疾病的重要致病因素,主要包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤),并与缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病相关。
临床中,通过胃镜检查和呼气试验(碳13或碳14的尿素呼气试验)可以帮助判断有无幽门螺杆菌感染。呼气试验是判断幽门螺杆菌最简洁快速的方法,只需要吹2次气即可,无痛苦且准确率高。
当检测到幽门螺杆菌,建议到正规医院消化内科门诊就诊,目前临床主要采取四联/二联方案进行除菌。四联疗法即同时服用四种药物,包括两种抗生素,一种抑制胃酸的质子泵抑制剂药物,一种含铋剂的胃粘膜保护剂。二联疗法即质子泵抑制剂联合抗生素阿莫西林。
根除幽门螺杆菌,疗程一般为10天-14天,一个疗程后,需要完全停药4周,再进行复查。第一次根除率可达80%-90%。如若根除失败,最好距离第一次根除3个月后,再进行第二次根除。