健康体检是治未病的关键一环，但并非所有的体检都能有效预警风险。不合适的套餐、被忽视的项目，都可能让一次体检的效果大打折扣。如何避免误区，已成为公众的核心健康诉求，潍坊市人民医院健康管理中心主任程丽霞为您支招。
　　□本报记者 王路欣 通讯员 牟海岩 周海燕
　　体检常见的“坑”有哪些
　　套餐选择“随心所欲”：不看自身情况，直接选择“千人一方”的基础套餐，忽略了年龄、性别、职业、家族史和个人生活习惯的差异，让体检缺乏针对性；或盲目选择项目繁多的“豪华套餐”，看似全面，但可能包含大量非必要检查，却遗漏了关键项目。
　　报告解读“不求甚解”：做完体检，拿到报告就扔到一边，看不懂异常指标，也不进行健康咨询和干预。体检的真正价值在于管理，而不是检测本身。
　　追求高端“迷之自信”：盲目追求基因检测等高端项目，认为越贵越好。殊不知，这些项目有严格的适应症，并不适合常规体检，不仅费用高昂，还可能带来不必要的辐射和心理负担。基础的心电图、超声是筛查心、肝、胆、肾等器官病变高效且无创的利器。
　　怎样科学选择体检项目
　　中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》建议，体检套餐应遵循“基础项目+个性化专项筛查”相结合的原则。拒绝“千人一方”，选择套餐前，先看它的基础项目是否扎实，再思考个性化专项筛查是否适合自己。
　　第一步：基础项目是“必答题”
　　这些是筛查基础健康问题的关键，无论什么套餐都应包含。
　　体格检查：包括一般检查和物理检查。一般检查包括身高、体重、腰围、血压、脉搏、体重指数等；物理检查包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等。其中，血压、体重、腰围及体重指数等指标，对评估慢性病如心脑血管疾病风险有重要意义，是健康管理的基础指标和数据。
　　实验室检查：血常规、尿常规、大便常规+潜血。
　　生化检查：肝功能、肾功能、血脂、血糖，是评估代谢状况的基石。
　　辅助检查：心电图、胸部正位片/低剂量螺旋CT、腹部超声等。
　　第二步：根据自身情况做“加分题”
　　根据年龄、性别、生活及饮食习惯、家族史等进行个性化专项筛查，这是避坑的关键。
　　看年龄。大于40岁应开始重视癌症筛查，建议增加胃肠镜（筛查消化道早癌）、低剂量肺部CT（针对吸烟或有家族史者）；大于50岁男性应加查前列腺超声和前列腺特异抗原（排查前列腺癌）；围绝经期及以后女性应重点关注骨密度检测（筛查骨质疏松）、乳腺超声/钼靶（筛查乳腺癌）。
　　看性别。女性除了乳腺，还应定期进行妇科超声和宫颈癌筛查；男性应重点关注心脑血管疾病和前列腺健康。
　　看生活习惯和家族史。长期吸烟、熬夜、饮酒要加强肝功、肺功能、心脏和颈动脉超声的检查；有糖尿病、高血压、癌症家族史，必须针对相关疾病进行重点筛查，并适当提前筛查的起始年龄。
　　看既往病史。患有慢性病的人，体检方案要围绕疾病控制情况来制定。
　　如何正确解读体检报告
　　拿到报告，不能只看有没有“箭头”（异常指标），没箭头就万事大吉，有箭头就过度焦虑或完全忽视，最后把报告束之高阁。体检的真正价值50%在检查，50%在解读。专业解读是核心，持续管理是目的。体检报告不是结束，而是健康管理的开始，对于报告中的异常指标，必须进行专业解读和持续干预。
　　务必找专业人士解读，体检中心的医生是解读报告的最佳人选。他们能将各项指标联系起来综合分析，区分哪些是需要立即就医的“红灯”，哪些是可以通过生活方式干预的“黄灯”，并给出可行的建议，制定下一步健康管理计划。
　　避免过度焦虑，不是所有“箭头”都意味着大病。比如轻度脂肪肝、胆固醇轻微升高、良性结节等，很多问题可以通过改善饮食、加强运动、规律作息来逆转，遵医嘱定期复查跟踪即可，避免不必要的恐慌。
　　建立个人健康档案，将每年的体检报告保存好，形成连续性的健康数据，动态对比各项指标的变化趋势，这是评估健康状态无比珍贵的资料。
　　如何看待高端检查项目
　　一些朋友迷信PET-CT（正电子发射计算机断层显像）等高端影像学检查，认为其一步到位。
　　PET-CT是诊断工具，不是筛查工具。它通常用于肿瘤确诊后的分期、疗效评估或复查找原发灶等，因其辐射剂量较大、费用高昂，完全不推荐作为健康人的常规体检项目。对于肺癌高危人群，推荐的是低剂量螺旋CT，它辐射小、精度高，是国际公认的肺癌早期筛查利器。
　　千万不要被“高科技”迷花了眼，适合自己的、有循证医学证据的，才是最好的。