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血压偷偷“狂飙” 不妨试试动态血压监测

(2024年12月31日) 来源:潍坊晚报
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  高血压的发生,给患者的生活和身体带来很大影响。动态血压监测可以客观真实地反映血压情况,使得高血压的诊断和治疗更加科学准确。什么是动态血压监测?动态血压监测适合哪些群体?潍坊市第二人民医院(潍坊呼吸病医院)功能检查科的医生为您详细解答。
□本报记者 王路欣
  什么是动态血压监测
  动态血压监测是诊断高血压不可缺少的一个方法。动态血压记录仪通常白天每30分钟测量一次,晚上睡眠期间每小时测量一次,监测日常状态下的24小时血压变化,可绘制人体一天的血压波动曲线。动态血压包括收缩压、舒张压、心率以及它们的最高值和最低值、平均动脉压、谷峰比值、标准差、收缩期及舒张期的血压负荷等各项参数。
  动态血压监测可以避免门诊血压测量的偶然性,避免情绪、运动、进食、吸烟等因素的影响,客观真实地反映血压情况。
  
  为什么要做动态血压监测
  在日常生活工作中,往往会发现一些患者,有时血压升高,有时血压又是正常的。对于这种没有明确诊断的患者,一般建议做24小时血压监测,以明确诊断。
  人体的血压时时都处在变化之中,24小时内血压有高峰、有低谷。正常人的高峰和低谷应当是勺形的血压,也就是在早晨起来会略高,到晚上或者睡眠过程中略低。因此,人体的血压时时刻刻都在变化,偶尔出现1次至2次超过正常值,并不能反映病人整体的情况。而24小时的动态血压能监测到平均的血压值,能更好地发现血压变化规律,可以监测到主要的数据,包括血压变化的节律性,也使得高血压的诊断和治疗将更加准确和科学。
  
  动态血压监测有何临床价值
  提高高血压诊断的准确性;
  评估心脑血管疾病风险,提高风险评估的水平;
  评估降压疗效;
  指导个体化治疗,提高降压治疗的质量,预防心脑血管并发症。
  
  动态血压监测适合哪些群体
  医院内测得血压高,在家中测血压正常者。
  新近发现的高血压患者。
  高血压易患人群(如平时血压130-139mmHg/85-89mmHg、肥胖、有高血压家族史者)。
  继发性高血压的鉴别诊断。
  经降压药物治疗后血压控制不满意者。
  临床上指导降压药的应用、评估药物的作用、判断高血压的预后等。
  
  佩戴动态血压仪需要注意什么
   监测期间,穿着宽松、舒适的上衣或衬衫,避免游泳和洗澡。
  避免重型器械、动力工具操作或电磁场干扰,以免造成监测仪功能紊乱。
  就寝脱衣服要小心,不要将空气软管从监测仪上断开。
  测量过程中上臂应放在身体的侧面腋中线水平、保持不动并放松。睡眠中测压时以平卧为好,否则可因侧卧使测压的手臂与心脏不在同一水平而影响结果。
  不能自行拿掉袖带,不能从仪器中取出电池,并保持监测仪干燥。
  若袖带松脱、过紧或血压计长时间停止测量,应与医务人员联系,及时纠正袖带或检测监护仪。