失眠是以频繁持续的入睡困难或睡眠维持困难而导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍。它可能是一种单独的疾病,也可能是其他疾病的临床表现。
如何判断失眠?
出现以下情况时才应考虑为非器质性睡眠障碍:
几乎以失眠为唯一的症状,包括入睡困难、睡眠维持困难,比期望的起床时间更早醒来,在适当的时间不想睡觉,醒后有不适感、疲乏,白天困倦等。
有失眠和极度关注失眠结果的观念。
失眠频次每周3次以上,持续时间1个月以上。
失眠引起显著的烦恼,精神活动效率低下或社会功能受损。
排除躯体疾病或精神症状导致的继发性失眠。
如何预防及应对失眠?
消除诱因。对于由心理因素、不愉快情绪导致的失眠,重点在于消除失眠者深层次的心理问题。失眠者常因陷入失眠→担心→焦虑→失眠的恶性循环,导致失眠久治不愈。认识心理刺激和不良情绪对睡眠的影响,学会自行调节情绪,正确面对心理因素,消除失眠诱因。
失眠认知行为治疗。包含睡眠卫生教育、刺激控制训练、睡眠限制疗法、放松疗法和认知疗法。
其他疗法。如暗示疗法、光照疗法、身心干预(如气功、瑜伽、太极拳)、躯体治疗(如按摩、针灸、穴位按压、反射疗法)等。必要时,可在医生的指导下服用药物治疗。
潍坊市精神卫生中心 高德芳