□潍坊日报社全媒体记者 常方方
　　胃食管反流是指胃内容物反流入食管、口腔或肺部所致的症状及并发症的一种疾病。60岁-70岁的老人是胃食管反流病的高发人群。那么，胃食管反流有什么表现？如何防治？1月12日，记者采访了阳光融和医院老年医学科主任李云峰。

胃食管反流的临床表现
　　家住奎文区、今年70岁的张女士患有胃食管反流病，她每次吃完饭都会出现胃胀、反酸的情况，尤其是吃甜食后症状更明显。逢年过节家庭聚餐时，看着桌上的美味佳肴，张女士却不敢动筷，生怕吃到某个菜会加重症状。
　　家住高新区、今年69岁的孙先生也患有胃食管反流病，他平时喜欢喝点酒，但是每次喝了酒症状就会加重。现在他虽然戒酒了，但饭后还是会出现胃反酸等症状，这让他苦不堪言。
　　李云峰表示，胃食管反流及其并发症的发生是多种原因导致的，其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等，也可能是食管外诸多机械因素的功能紊乱。男性患胃食管反流病的概率要高于女性，吸烟、过度饮酒等不良嗜好的人群以及服用阿司匹林、非甾体类抗炎药、抗胆碱能等药物的人发病率高。另外，胃食管反流的发病还与体力劳动、心身疾病、家族史等因素有关。
　　胃食管反流病的主要临床表现有五个方面。一是烧心。多出现在饭后1小时-2小时内，喝咖啡、浓茶或吃甜食后可诱发此病。一些特殊体位也会诱发胃食管反流，比如仰卧、右侧卧位等；二是胸痛。疼痛位置多位于胸骨后、剑突下方或上腹部，常向胸、腹、肩、颈、下颌、耳和上肢放射，也可能会向左臂放射；三是吞咽困难。患者初期可能会因食管炎引起的食管痉挛而出现间歇性吞咽困难，情绪波动时容易使症状加重。后期则可因瘢痕形成而出现食管狭窄；四是胃胀。一方面，为减轻烧心感觉和对抗反酸，患者会不自觉地做吞咽动作，但这样会咽下过多气体，导致胃胀。另一方面，患者可能有胃动力障碍致胃排空延迟；五是多涎。有些患者临床症状不典型，仅表现为嗳气、厌食、纳差及消化道出血等。

养成良好生活习惯
　　除了食管内的表现外，食管外的表现也逐渐引起人们的重视，常见的食管外表现有以下几种。
　　反流性喉炎综合征 胃内容物反流至喉部可能会引起损伤和炎症。
　　反流性哮喘综合征 胃食管反流并非哮喘的主要致病因素，但它可能会诱发或加重哮喘，在进餐、运动和卧位时极易诱发。常规治疗效果不佳的哮喘，均应检查是否为胃食管反流。
　　反流性咳嗽综合征 反流性咳嗽综合征是慢性咳嗽最常见的三大原因之一，多数患者没有胃灼热、反酸等症状。
　　反流性牙侵蚀症 当胃酸至口腔时，牙齿表面的无机物易发生溶解，从而引起反流性牙侵蚀症。
　　李云峰提醒，老人一旦有上述表现应及时到医院就诊，必要时行胃镜及其他检查，早发现早治疗。如迁延不愈，可能会造成食管狭窄、消化道出血、癌变等。
　　除药物治疗外，老人在平时要养成健康的生活习惯，目的是减少胃酸的反流以及反流物与食管黏膜的接触时间。过度肥胖者会增大腹压容易引发胃食管反流，所以应避免摄入易引发反流的食物，适当减重；少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低，必要时可将床头抬高15厘米-20厘米，这样可降低夜间平卧时引发胃食管反流的几率；避免长时间做增加腹压的动作和姿势，包括穿紧身衣、束紧腰带等，防止造成胃食管反流；建议戒酒、减少进食咖啡及巧克力，因为它们会降低食管下段括约肌张力，延缓胃部排空，从而导致食管清酸能力下降。