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体内植入“小粒子”
精准“杀灭”癌细胞

(2023年06月27日) 来源:潍坊晚报
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  提到癌症,大多数人都会谈之色变。胰腺癌是目前临床治疗中最为棘手的恶性肿瘤之一,仅有不到15%的患者可行治愈性切除,大多数患者已经失去手术机会,放、化疗成为其主要治疗手段,但疗效不尽人意。同时,多伴有顽固性癌痛、梗阻性黄疸、肠道梗阻等,严重影响了患者的基本生活质量。而放射性粒子植入为这类患者提供了一个新的治疗手段。那么,放射性粒子植入治疗的原理、优势、适应症有哪些?对此,记者联系到了阳光融和医院肿瘤二科主任孙继泽,并对此进行详细解答。
  □文/图 潍坊日报社全媒体记者 王路欣
  胰腺癌粒子植入手术效果明显
  近日,阳光融和医院肿瘤二科在主任孙继泽的带领下,顺利开展一台胰腺癌粒子植入手术。
  患者为66岁女性,胰腺癌术后6年,反复化疗,白细胞降低到0.1×109/L,无法耐受再次化疗。患者四处求医,慕名就诊于阳光融和医院肿瘤二科。就诊后,进行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查,确认后腹膜及腹腔转移,孙继泽与其他科室主任会诊,确定治疗方案。
  “病灶在血管、肠管、胰腺间游走,见缝插针、前后夹击,我们通过粒子植入解决转移灶,尽最大能力延续患者生命周期,改善患者生活质量。放射性粒子植入治疗术对于很多深部的、体积小的、手术难以施展的恶性肿瘤有良好的治疗效果。对于术后复发,难以进行二次手术,或患者不愿意接受二次手术的,此技术更是不二选择。”孙继泽说。
  之后,该患者手术过程顺利,粒子植入按照术前计划执行,术后止痛效果明显。
  
  放射性粒子植入治疗原理是什么
  孙继泽表示,放射性粒子治疗肿瘤是通过影像引导技术(CT、超声、MRI),将具有放射性的粒子源直接植入肿瘤体内,通过放射性核素持续释放低能量射线,对肿瘤细胞进行杀灭。该技术具有快速、便捷、微创、局部剂量高和周围组织损伤小的优点,已经成为国际上治疗肿瘤的主要手段之一。
  
  放射性粒子植入治疗有何优势
  孙继泽告诉记者,放射性粒子植入治疗的第一个优势就是照射距离短,只有1.7cm,对周围健康组织几乎无损害;第二个优势是可持续24小时每分每秒不停顿地释放γ射线以杀灭肿瘤细胞,疗效显著;第三个优势是粒子作用时间长,半衰期可长达180天,较传统放疗成本低廉。
  放射性粒子植入治疗具体的适应症为:全身各部位的实体恶性肿瘤;需保留重要功能或手术将累及重要脏器的肿瘤;患者拒绝进行根治性手术;预防肿瘤局部扩散或区域性扩散,增强根治性效果的预防性植入;转移性肿瘤且失去手术价值者;无法手术的原发病例;外照射效果不佳或失败的病例;外照射剂量不足,作为局部剂量补充;血管介入治疗后未栓塞处的补充治疗。

名医介绍
  孙继泽,医学博士,肿瘤二科主任,三级教授,国际冷冻治疗学会委员,亚洲冷冻学会常委。国家微创治疗联盟急危重症介入治疗专委会副主委,中国医师协会介入医师分会介入医学工程与生物技术专委会委员,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员。山东省医学会肝脏肿瘤多学科联合委员会副主任委员,山东省医师学会肿瘤微创医师分会副主任委员,山东省医师协会肿瘤介入医师分会副主任委员,山东省医学会肿瘤微创治疗分会委员。精通肿瘤介入治疗、冷冻治疗、血管病介入治疗及放射粒子植入、肿瘤放化靶免治疗。