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热射病致死率高 高温居家闷着也可能“中招”

(2026年08月05日) 来源:潍坊晚报
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  连日高温炙烤,暑热侵袭之下,中暑进入高发期。热射病是高温急症里最凶险的,起病急、进展快、致死致残率高。不少市民对热射病认知不足,存在防暑误区,拖延处置导致轻症中暑快速恶化,发展为危重热射病。8月4日,山东第二医科大学附属医院急诊科副主任医师徐珊珊、潍坊市第二人民医院(潍坊市呼吸病医院)公共卫生科主任刘学法联合科普,详解热射病发病特点、识别方法、黄金急救流程与科学预防要点,指导市民平安度夏。
  □本报记者 常方方
  认清凶险
  热射病是中暑的“终极危重状态”

  徐珊珊介绍,最近已经有热射病患者入院。热射病是重症中暑的终末阶段,是人体体温调节、水盐代谢功能彻底紊乱引发的全身性危重疾病,危害远大于普通中暑。依据2025版《中国热射病诊断与治疗指南》,典型患者核心体温突破40℃,伴随意识模糊、胡言乱语、抽搐、昏迷等中枢神经损伤症状,可快速累及心、肝、肾及凝血系统,诱发多器官衰竭,死亡率高达30%至70%。
  新版指南特别强调,体温不足40℃也不能排除热射病,切勿仅凭体温偏低、症状较轻放松警惕。普通中暑仅为身体预警,而热射病意味着身体调节功能彻底“死机”,若救治不及时,随时危及生命。
  分清类型
  两类人群最易中招

  徐珊珊提醒,热射病并非仅发生在户外暴晒人群,室内闷热环境同样暗藏致命风险,主要分为两类高发类型。
  劳力型热射病多为累出来的重症,高发于青壮年群体。建筑工人、环卫工人、外卖骑手、军训学生、健身爱好者等人群,在高温环境下高强度劳作、剧烈运动,身体产热远超散热速度,热量急剧堆积诱发疾病,易合并横纹肌溶解、急性肾损伤、电解质紊乱,病情进展极快。
  非劳力型热射病多为闷出来的隐患,集中于体弱人群。老年人、婴幼儿、孕产妇及慢性病患者体温调节能力弱,无需剧烈活动,长期处于密闭不通风、未开空调的房间、闷热厨房,热量蓄积无法散发,即可悄然发病。该类型发病隐匿、早期症状不明显,极易被忽视,确诊时往往病情危重。
  快速识别
  记住四字口诀辨险情

  刘学法解释,高温引发的人体损伤不可逆,超高热会导致体内蛋白质变性,如同生鸡蛋被高温煮熟凝固,全身器官会接连受损、功能崩溃。
  市民可牢记烫、晕、晃、乱四字口诀,快速识别早期险情。烫即全身燥热、皮肤干热无汗;晕指头晕乏力、意识模糊;晃为走路不稳、肢体不协调;乱表现为恶心呕吐、心慌腹痛、浑身不适。
  特别提醒,部分患者发病初期会发冷发抖,属于高温损伤神经的假象,绝对不能盖被捂汗,否则会阻断散热,加速病情恶化。
  黄金急救
  先降温后送医,把握黄金30分钟

  刘学法强调,热射病救治黄金时间仅30分钟。规范急救流程清晰明确:迅速将患者转移至阴凉通风处,脱去厚重衣物;用常温凉水擦拭全身,配合风扇加速散热,对颈部、腋下、腹股沟等大血管处重点冰敷;保持患者侧卧姿势,预防呕吐窒息;意识清醒者可少量多次饮用淡盐水、电解质水,昏迷抽搐患者严禁喂水,即刻拨打120,转运途中持续降温不中断。
  同时,务必规避三大致命误区:严禁服用退烧药、禁止大面积酒精擦拭、切勿捂汗保暖,错误处置会加重肝肾损伤,诱发休克,加剧病情。
  科学预防
  做好日常防护远离高温急症

  预防是杜绝热射病最有效的手段。高温天气,市民居家切勿过度节俭,密闭房间及时开启空调,温度设置26℃至28℃,定时开窗通风,重点看护独居老人、居家孩童等高危人群。
  日常饮水坚持少量多次、主动补水,切勿口渴暴饮,大量出汗后及时补充淡盐水和电解质,可通过尿液颜色判断补水是否充足。尽量避开上午11时至下午4时高温时段外出运动,户外作业人员劳逸结合,短时休息、及时散热。
  值得注意的是,闷热天气比干热天气更危险,高湿度环境下汗液难以蒸发,即便气温不高,也极易诱发中暑。
  热射病可防可控但绝不可轻视。市民需牢记识别要点、掌握科学急救、摒弃防暑误区,重点守护高危人群,做好全方位高温防护,安然度过盛夏高温期。