┬本报记者 王路欣
很多孕妈妈对分娩过程中的疼痛心怀忐忑。现在有了分娩镇痛,能让产妇在较为放松的状态下完成分娩,减少过度紧张和焦虑。什么是分娩镇痛?哪种分娩镇痛方式最有效?带着一系列问题,记者联系到了潍坊市妇幼保健院麻醉科的专家。
哪种分娩镇痛方式最有效?
分娩镇痛是指用科学有效的手段使分娩时疼痛减轻甚至消失,分为非药物性镇痛(呼吸法、穴位按摩、导乐等)和药物性镇痛(椎管内、静脉、吸入或肌肉注射镇痛药物)。而分娩镇痛最有效的方式是被称为人类之光、女性福音的椎管内麻醉镇痛。
分娩镇痛有很多好处,比如易于给药、起效快、作用可靠。可以缓解产妇紧张焦虑的情绪,降低恶心呕吐,抑制炎症因子释放,减缓凝血功能改变。可以降低新生儿酸中毒、缺氧的发生率。
椎管内麻醉镇痛是怎样实施的?
无痛分娩最常用的麻醉方式为椎管内麻醉。产妇宫口开至2指及以上且有规律宫缩,可实施椎管内麻醉镇痛。
麻醉医生在产妇腰部进行麻醉操作,并连接输注泵持续用药,5分钟-15分钟后会觉得疼痛明显减轻甚至消失,镇痛时效可延至产后6小时。椎管内麻醉会有穿刺针眼的疼痛,疼痛程度如同静脉抽血后的疼痛。
为什么很多人说分娩镇痛后会腰痛呢?
研究证明,实施分娩镇痛和未实施分娩镇痛者,产后腰痛发生率并无明显差异。而产后腰痛的主要原因有以下几个方面:
1.妊娠期激素水平改变引发骨盆、韧带、腰腹部肌肉松弛,且腹压增加,腰椎及骨盆负担加重,从而导致腰痛。
2.第二产程用力分娩时,腰部负担巨大,可引起腰部肌肉等损伤。
3.产后卧床、哺乳、弯腰照料新生儿,过于劳累导致腰部肌肉劳损,引发腰痛。
4.产后缺钙、恶露排出不畅以及子宫脱垂等原因引发腰痛。
5.自身合并腰椎间盘突出或脊柱侧弯等脊柱疾病者,产后腰痛可能会加剧。