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得了肛瘘怎么办
肛肠专家来支招

(2025年02月18日) 来源:潍坊晚报
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本报记者 王路欣
  肛瘘作为一种常见的肛肠科疾病,虽然并不是急性发作,但其病程却具有时间长、反复发作的特点,因此也常常给患者带来极大的困扰。导致肛瘘的因素有哪些?如何治疗肛瘘?记者采访了潍坊市中医院肛肠科主任李士国。
  李士国表示,肛瘘是肛周感染后形成的异常通道,分为内口及外口,一般内口连接肛管或直肠,外口连接皮肤表面。大部分肛瘘患者是因为肛周脓肿未得到及时或正确的治疗,迁延不愈合,之后慢慢形成的,也有少部分患者是因为肿瘤、外伤或者手术引起。其实,肛瘘是有一定的易患人群的,比如炎症性肠病患者以及免疫力低下或免疫缺陷者。
  肛旁反复破溃流脓是肛瘘最典型的临床表现,合并感染时患者可能出现发热、疼痛等症状,脓液经瘘管排出后症状可缓解。瘘管经反复慢性炎症刺激,存在恶变的可能。
  肛瘘是需要手术处理的,一般来说保守治疗(药物熏洗、抗生素抗感染等)只能缓解症状,无法彻底根治。当然,如果患者为肿瘤的终末期,或者有明显手术禁忌,比如高龄、心肺功能较差者,可进行保守治疗。
  “中医治疗肛瘘是有许多优势的。”李士国说,肛瘘手术,尤其是属于高位性的复杂肛瘘,做手术后有肛门失禁的风险。挂线疗法能有效避免肛门失禁。挂线疗法源自中医,经过传承及更新,广泛应用于肛瘘手术中,在保障治愈率的同时,极大程度的保护肛门功能,降低术后痛感。术后可配合中药洗剂冲洗创面,加速创面愈合。而且大多数肛瘘患者有湿热下注、气血瘀滞等证型,这种治疗不仅能针对局部病灶,更可改善患者的整体健康状况。