┬潍坊日报社全媒体记者 王路欣 通讯员 侯筱坤
　　“医生，我一侧乳头总是有分泌物，流出一些淡黄色的液体，已经一年多了，这是怎么回事？”日前，45岁的王女士到潍坊市妇幼保健院乳腺外科门诊咨询。经过乳管镜检查，发现王女士的乳腺导管内有隆起物，冲洗后不消失。医生结合其他检查结果，初步判断为乳腺导管内乳头状瘤，遂手术治疗。乳头溢液可能预示着哪些疾病？该做什么检查？对此，记者联系到了潍坊市妇幼保健院乳腺科主治医师马元玉。
　　导管内乳头状瘤是指发生在乳腺导管上皮的良性肿瘤，多见于产后妇女，有一定的癌变几率。“如果在非孕期、非哺乳期出现大量乳头溢液，尤其是溢液呈单孔血性、棕色、淡黄色时，应及时就诊检查。”马元玉说，该病的具体病因尚未明确，也没有效的预防方式，高危人群要做到早发现早治疗，像王女士一样，经过乳管镜检查，并结合其他检查结果初步判断出是乳腺导管内乳头状瘤，采取手术治疗，病情可得到有效治疗。
　　马元玉提醒，需要注意的是，并不是有乳头溢液就一定是患了导管内乳头状瘤。乳头溢液指不同性质的异常液体从乳头渗出，一般可分为生理性溢乳与病理性溢乳。生理性乳头溢液通常是由于激素水平变化、月经周期、怀孕等原因引起的，溢液为无色、透明或乳白色的液体。有些女性在月经周期中或怀孕期间会出现这种情况，不用过于担忧。另外，女性绝经前期或绝经后期乳头挤压有少量溢液者，也属正常生理现象。
　　病理性溢液是指非生理情况下，一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性，从数月到数年的乳头溢液。病理性乳头溢液通常是由于乳房疾病引起的，如乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺癌等，溢液可以是黄色、绿色、棕色、血性等不同颜色。
　　马元玉表示，对于乳头溢液的病因诊断，首选方法为乳管镜，也称电子乳腺纤维内窥镜。乳管镜直径只有0.75毫米，将柔软的超细光导纤维导管内镜插入乳腺管内，对乳腺导管腔和管壁进行观察、检查。对于各种乳头溢液，尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者，乳管镜对明确病变原因，指导后续治疗具有重要意义。