□潍坊日报社全媒体记者 常方方
据统计,老年人患抑郁症的比例远高于年轻人,但因存在难以被识别、被确诊的特点,使得老年人抑郁症更加危险。那么,老年人抑郁症有哪些特点?老年人得了抑郁症该怎么办?3月28日,记者就此进行了采访。
阳光融和医院老年医学科主任李云峰表示,老年人抑郁症主要表现在几个方面。
疑病性,大约三分之一的老人以疑病为抑郁症的首发症状,表现为对正常躯体功能的过度注意,对轻度疾病的过分反应。
激越性及焦虑激动,表现为焦虑恐惧,坐立不安。轻者喋喋不休,反复诉说自己的不适,重者撕衣服、揪头发、焦虑万分。
隐匿性即躯体症状明显,抑郁症状为躯体症状所掩盖。其躯体症状主要为:疼痛综合征,如头疼、嘴疼、胸疼、背疼、腹疼等,胸部症状有胸闷、心悸,消化系统则表现为厌食、腹部不适、腹胀、便秘等;自主神经系统症状为面红、手抖、出汗、周身乏力等。在这些症状中,经检查找不出对应的病理变化及阳性体征。另外,全身乏力、睡眠障碍,特别是早醒和入睡困难常见。
迟滞性,通常以随意运动缺乏和缓慢为特点。表现为寡言少语、闷闷不乐、愁眉不展、思维迟缓、情感淡漠、无欲无求等。
妄想性,老年抑郁妄想性比较普遍,最常见的是疑病妄想,总是感觉自己患了不治之症。还有被害妄想,别人说句话或者做某件事,就感觉是在害他。
抑郁性假性痴呆,表现为可逆性认知障碍,随着抑郁症的改善,认知障碍也会好转。但是痴呆也可伴有抑郁,在治疗时一定要认真鉴别。
自杀倾向,抑郁症患者大多感到生活没有意义,度日如年,异常痛苦无法摆脱,最后只有一死了之。老年人抑郁症患者自杀比例高、成功率高,自杀前往往周密计划、不露声色。
李云峰提醒,很多老年人是因为孤独而产生抑郁的,喜欢把自己关在屋子里,不愿与人交流。所以,老年人要多参加一些集体活动,缓解不良心理状态,再就是多运动,运动可以增加五羟色胺的分泌,使老人愉悦感增加。例如,与好友、邻居一起跳跳广场舞、打打球、散散步,还可以一起爬山、郊游等。这样既锻炼了身体,又放松了身心,对预防抑郁症有着重要的作用。
老年人衣食无忧,最需要的是儿女们的关心和陪伴,尤其是老年抑郁症患者,更需要亲人的精神安慰。子女应当多抽空陪伴老人,让老人感受到重视和关怀,这对预防老年抑郁症会起到很好的作用。
抑郁症的发生与负性生活事件有关,比如丧偶、生活贫困、家人或本人有重大疾病,都能引起抑郁症的发生。遇到上述情况,家人应多听、多交流、多安慰,及时给予心理疏导,可预防抑郁症的发生。另外,预防老年抑郁症也可从饮食方面入手,注意荤素搭配,补充营养。多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等。
鉴于老年抑郁症症状隐蔽、自杀率高,一旦发现上述症状应及时到老年病科就诊,以防意外事件发生。此外,独居老人抑郁症的发病率高。对于居家治疗的患者,家人要多督促,要按时服药,不能随意停药,定期到医院复诊。