近年来，脂肪肝已成为困扰中老年人的“隐形健康杀手”。随着生活方式的改变，高油、高糖、精制碳水的饮食模式让肝脏悄悄“囤积脂肪”。如何通过科学饮食改善脂肪肝？如何通过日常饮食的微小改变为肝脏“减负”？山东第二医科大学附属医院感染管理办公室、医院感染性疾病科副主任医师窦雯雯作出解答。
□本报记者 常方方 通讯员 窦雯雯
　　饮食原则
　　低热量
　　脂肪肝患者在保证膳食营养素平衡的基础上每日总热量摄入平均减少500千卡-750千卡，月减重1千克-2千克为佳，急速减重可能加重脂肪肝。体重下降5%-7%可显著减少肝内脂肪，下降10%可能逆转肝纤维化。
　　男性建议每日摄入1800千卡-2000千卡能量，女性1500千卡-1800千卡能量（根据活动量调整）。
　　
　　低碳水
　　避雷区：精制糖、含糖饮料、糕点（直接促进肝脂肪合成）。
　　优选：低GI（血糖生成指数）主食，如燕麦、荞麦、糙米，每日碳水占总摄入的40%-45%。
　　
　　优质脂肪
　　建议适量摄入含Omega-3（如三文鱼、亚麻籽油）、单不饱和脂肪酸（如橄榄油、牛油果）的食物。
　　应少食含饱和脂肪（如动物油、棕榈油）、反式脂肪（油炸食品、烘焙甜点）的食物。
　　
　　优质蛋白
　　建议每日摄入量每千克体重1.2克-1.5克，如体重为60kg的成人需摄入72克-90克优质蛋白。
　　食物推荐：豆制品、深海鱼、鸡胸肉、乳清蛋白。
　　
　　适量膳食纤维
　　建议每日摄入25克-30克（1碗燕麦约含4克膳食纤维，1个苹果约含3克膳食纤维），帮助降低肝脏脂肪堆积。
　　食物推荐：魔芋、秋葵、菊苣、奇亚籽。
　　
　　常见误区
　　误区1 完全不吃含脂肪的食物
　　如果人体缺乏必需脂肪酸会加剧代谢紊乱。
　　
　　误区2 只吃素食
　　蛋白质摄入不足会加速肌肉流失。
　　
　　误区3 依赖保健品（如护肝片）
　　保健品无法替代饮食调整。
　　
　　误区4 迷信“超级食物”
　　如食用过多牛油果，会导致热量超标。
　　窦雯雯提醒，改善脂肪肝，除了从饮食方面进行调整，还可以通过生活方式干预，如适当运动、保证睡眠时间、调节压力等。代谢性脂肪肝是可逆的，但需坚持3个月-6个月的系统干预。建议每3个月检查肝功、血糖、血脂等指标，进行肝脏瞬时弹性检测或肝脏超声等影像学检查，配合医生评估进展，适时调整治疗方案。